“向死人收費”多收1萬8

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-04-11 　 來源： 人民網

　　曾被媒體曝出“550萬元天價醫藥費”的哈爾濱醫科大學附屬第二醫院再次曝出“向死者收費”的事件，在患者死亡後多收多項住院治療費用。目前，黑龍江省相關部門已成立調查組，對此事件進行聯合調查。

　　一天輸液41組？

　　患者家屬在網帖上稱：患者金某于2014年2月在哈醫大二院病逝。ICU病房住院13天，花費21萬餘元。患者家屬還在網帖上貼出了患者在住院期間的部分費用清單，其中有不少令人困惑的地方，包括一天輸液41組。哈醫大二院隨後發表聲明，承認由於“誤計誤收”，確認多收了1.8萬餘元。

　　哈爾濱醫科大學附屬第二醫院副院長焦軍東説：“在ICU緊急的處理有很多，醫院都是先搶救病人，後補錄治療用藥記錄。通常會把之前沒有錄入的用藥記錄在之後補上。也就是説41組是很多天累計的結果，不可能是1天用藥41組。”

　　業內人士指出，如果如院方所説，一張單子上出現41組輸液為多天累計結果，而且沒有説明，那就等於為患者家屬知情權設置障礙。

　　一天＝25小時？

　　患者家屬出具的醫院收費詳單顯示，2月18日的清單裏出現了持續呼吸功能檢測、動脈內壓力監測、血氧飽和度監測、中心靜脈壓測定、呼吸機輔助呼吸、連續性血液凈化、無創血壓脈搏監測、心電監測等8個項目顯示收費數量為25小時。

　　焦軍東説，系統記錄有一個相應的週期，比如每天10點作為一個結算點，那麼10點時結算的就是這一天的記錄。但是不排除人為多次操作造成的重復記錄。於是就可能出現患者清單上顯示這一天收取了25個小時的監測費用。“但是，護士會根據住院期間的監測數進行復核。多出的小時數已經退掉了，家屬也認可這樣的結果。”

　　業內人士推測，之所以出現一天消費“25小時”的收費記錄，是交班時時間重疊造成的。醫生如果在11點半交班，從0點到11點半之前的時間可能會被記為12小時，而接班醫生則會將11點半到零點的時間計為13小時，累計便出現了25小時這樣的治療時長，這種情況的出現很不合情理。

　　轉賬時電腦當機？

　　家屬在患者去世後辦理出院手續時，對治療費用提出了異議，遂到醫院物價科反映並要求查證。經醫院與患者家屬共同核對費用後，確認多出18824.37元。

　　焦軍東解釋，患者在轉科時，相關病歷、費用都會一併轉到ICU病房。通常轉科後原來科室的相關記錄和費用就停止了。但就在轉賬過程中，就像電腦突然當機，兩個系統衝突了，在呼吸內科的治療費用沒轉到ICU去，又轉回到呼吸內科了。

　　“原以為已錄入的費用沒有記錄上，於是在患者辦理出院結算時，護士又追加了之前費用，這就造成了多收了1.8萬多元的費用。”焦軍東説。

　　■ 背景

　　“550萬天價醫藥費”事件

　　2005年，翁某因患惡性淋巴腫瘤入住哈醫大二院，先後在幹部病房和心外科ICU治療，最終因多臟器功能衰竭，于8月6日病故。住院82天，醫院共收取住院費138.9萬元，加上醫院讓患者自購藥物，加起來共花費約550萬元。經調查組查明，該院通過自立項目、分解項目、超標準收費、重復收費，以及收取未檢驗、檢查、治療的項目費用和未使用耗材、藥品的費用等手段，多收費20.7萬餘元。

　　2006年衛生部等組成的聯合調查組認定其存在違反規定亂收費、一些科室違法違規偽造和大量塗改醫療文書等問題。