高血壓不規律用藥 40歲心衰了

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-04-08 　 來源： 瀋陽晚報

　　

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　　季節變換，冷熱交替容易造成血管收縮、血壓不穩，所以高血壓患者在春季要非常注意保養。近日，遼寧省人民醫院副院長、心血管內科主任醫師侯愛潔向記者介紹，一位剛40多歲的患者兩年前查出高血壓，因肥胖、經常熬夜加班，降壓藥吃吃停停，最近，一次普通感冒讓他氣短得不能爬樓梯，檢查發現因長期高血壓已經導致輕度心衰了。侯愛潔提醒，高血壓規範治療非常重要。

　　家庭購買哪種血壓計比較好?

　　建議選擇符合標準的水銀柱式血壓計或符合國際標準認證的電子血壓計進行測量。一般不提倡使用腕式或手指式電子血壓計。推薦使用符合國際標準(ESH、BHS、AAMI)的上臂式全自動或半自動電子血壓計。測壓前，被測者至少安靜休息五分鐘，被測者取坐位，測量時保持安靜，不講話，肢體放鬆。血壓計袖帶與心臟處同一水準。袖帶的大小適合患者的上臂臂圍，至少覆蓋上臂臂圍的2/3。

　　血壓偶爾偏高，能確診高血壓嗎?

　　不能以偶然幾次血壓升高即診斷為高血壓。如在未應用抗高血壓藥的情況下，非同日三次測量收縮壓點140 mmHg和(或)舒張壓點90mmHg即可診斷為高血壓。患者既往有高血壓病史，目前正在服抗高血壓藥物，血壓雖然低於140/90 mmHg，也應診斷為高血壓。若收縮壓、舒張壓均升高，稱為雙期高血壓，僅收縮壓升高，稱為單純收縮期高血壓，僅舒張期血壓升高，稱為單純舒張期高血壓。

　　血壓降至正常範圍內可以停藥嗎?

　　血壓降到正常，只能説明藥物的效果，不能説明高血壓已被治愈。高血壓通常需要終身堅持服藥。血壓穩定在正常以後，有時在嚴密觀察下可以謹慎地小量減藥，但不宜停藥。否則，多數情況下血壓會反彈。有些人在夏季便停藥或減藥，這只能適用於部分病人，而且限于在嚴密觀察下小量謹慎地試探性減藥，停藥往往是不妥的。高血壓患者應監測血壓，在醫生指導下根據自己的血壓變化及自覺症狀，調整用藥劑量，使血壓經常保持在正常的範圍內。

　　季節交替，如何穩定血壓?

　　首先，規範用藥。要根據氣候的變化，在醫生指導下對平時服用的藥物進行必要的調整，積極控制各種慢性疾病的復發;其次，注意生活方式調整，不能熬夜，熬夜容易傷陰，最好是晚上11點就睡覺。運動方式要根據個人體質和喜好決定。推薦快步走，每次堅持半個小時到一個小時。要多動，不要久坐。注意保暖。尤其是早晚，記住春捂秋凍，適當增減衣物。睡前用熱水燙燙腳。飲食調理也要加以注意。飲食原則應該是清淡可口。攝取蛋白質方面可以多選豆類蛋白，如黃豆、赤小豆等。還建議吃黑木耳、胡蘿蔔。黑木耳活血化淤，可以預防高血壓。(記者 王禹哲)