罕見多發性消化道畸形患兒獲救

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-04-08 　 來源： 健康報

　　患有罕見多發性消化道畸形、出生僅1天的女嬰，經江蘇省淮安市婦幼保健院小兒外科主任李炳醫師精心手術，目前已能正常進食。

　　據介紹，女嬰的母親趙女士來自淮安市淮安區，在該院進行産檢時彩超提示胎兒腹部有“雙泡徵”，經母胎門診專家會診，考慮胎兒患有先天性十二指腸梗阻，需密切觀察，出生後需及時手術。患兒出生後立即轉入該院小兒外科。李炳仔細檢查後認為目前可確定為十二指腸梗阻，但十二指腸梗阻病因較多，術前難確診，可能伴有其他多發性畸形，且患兒出生僅1天，手術及麻醉風險極大。但如果不及時手術，又有可能導致腸扭轉及腸壞死，危及患兒生命。

　　術中，李炳先行腹腔鏡探查，診斷為十二指腸閉鎖合併先天性腸旋轉不良、部分腸係膜缺損等多種畸形；經開放式切口進腹腔進一步探查發現，合併空腸多發性閉鎖、腸係膜上動脈缺如，致使腸腔細小像蘋果皮樣呈螺旋狀盤繞。李炳先將腸扭轉復位，解除十二指腸梗阻，切除病變的空腸，將膨大的十二指腸整形後與小腸吻合，最後將腸係膜缺損修補送回腹腔。手術歷時2個多小時。