小孔取血管 心臟巧搭橋

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-04-06 　 來源： 中國新聞網

　　62歲的葉先生半個月前體檢時查出嚴重的冠心病，多支血管狹窄，支架裝不了，只能手術治療。由於病變的血管多，醫生要從他腿上取出至少50cm的血管作為搭橋的“材料”，為此小腿要被切開，至少要留下50cm長的口子。由於擔心刀口太長，怕癒合不好，葉先生遲遲未能下定決心做手術。

　　考慮到葉先生的顧慮，該院心血管外科主任尚玉強決定採取微創腔鏡技術為他取血管。術中，尚玉強將專用的器械伸進他右膝關節一個兩釐米大的切口後，對著高清螢幕，一邊看著“電視”，一邊像挖隧道一樣將器械向前推進，從大腿和小腿中游離出大隱靜脈，再分別在大、小腿上切開1cm的切口將血管離斷取出。隨後，在心臟不停跳狀態下，尚玉強用這段血管與心臟的冠狀動脈吻合，架起了4座血管橋。由於腿部手術創傷小，術後3天，葉先生便能下床活動了。

　　尚玉強介紹，心臟搭橋手術常常需要從患者的下肢取一段血管移植到心臟上，以代替阻塞的冠狀動脈。如果按照傳統的方法，患者的下肢一側要被全部切開，取出靜脈後，會留下一段從大腿根部至踝關節60~70cm長的切口疤痕。如果是微創的腔鏡技術，術後縫上幾針，貼上創可貼即可。這種方法不僅創傷小，不留疤痕，也減少了下肢切口感染的機會，還能縮短患者的住院時間。