糖尿病如何降血壓

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-04-01 　 來源： 人民網

　　1.明確自己的降壓目標。

　　由於糖尿病合併高血壓將會加速心血管病、中風、腎臟病變及視網膜病變的發生和發展，所以糖尿病病友的血壓應降得更低。

　　2.改變生活方式。

　　除了血脂紊亂治療的生活方式外，還要特別強調低鹽飲食。如果每天多攝入2克食鹽，收縮壓和舒張壓可分別升高2 mmHg和1mmHg， 而低鹽飲食可降低收縮壓2～8mmHg。

　　3.選擇合理的降壓藥物治療。

　　首先，要避免進入降壓治療的誤區，如不願用降壓藥治療，而用保健品和所謂的降壓器材(如降壓手錶、降壓鞋、降壓儀等)治療;又如沒有不適就不用藥，血壓正常就停藥;還有不按醫囑用藥，隨意增減藥量或藥物品種，或跟著廣告走等等。其次，要了解糖尿病降壓藥物治療的原則：

　　①儘早用藥;

　　②與醫生商量，謹慎選擇合適的藥物;

　　③必要時聯合用藥;

　　④儘量選用長效藥物，以避免血壓的波動;

　　⑤要堅持長期用藥。此外，在用藥過程中，要自己定期測血壓，以評估用藥的療效，如有頭痛、頭昏、心悸等症狀時，要隨時測量血壓並及時就醫。平時要堅持定期隨訪，每個月看一次專科醫生，並讓醫生測定血壓，根據血壓情況定期調整用藥方案。

　　大量的臨床實踐證明：血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)和血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)除了降低血壓，還能保護糖尿病病友的心臟和腎臟。有些降壓藥物對糖代謝有不良影響，糖尿病病友千萬不要自己隨便選用降壓藥物，一定要和專科醫生商量。

　　4.堅持長期服用降壓藥。

　　高血壓和糖尿病一樣無法根治，需要長期用藥，糖尿病會加重高血壓，血壓正常以後如果停藥，血壓會很快升高。只有長期服用降壓藥，才能保護心腦腎等重要臟器，減少不良事件發生，降低死亡率。

　　血壓正常後，也不要隨便停藥，因為血壓正常並不意味著高血壓已根治，如果停藥，血壓很快可上升;可在醫生的指導下調整降壓藥物的劑量或種類;最後，還是要堅持每月一次隨訪。