糖尿病神經病變有哪些臨床表現

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-03-29 　 來源： 北方網

    糖尿病的血糖問題經常引發許多類型的並發癥，而糖尿病神經病變是最常見的慢性並發癥之一。糖尿病治療專家介紹説，糖尿病神經病變症狀很多。其臨床表現與受累神經有關，那麼糖尿病神經病變的症狀表現有哪些呢?

　　糖尿病神經病變最常見的臨床表現有：

　　(l)周圍神經病變：①遠端肢體感覺障礙。下肢比上膠重，呈對稱性，這是最常見的症狀之一。突出表現為兩下肢麻木，伴有針刺樣及燒灼樣感覺異常，有時難忍受，夜間加重，有的呈自發性悶電痛或刀割樣痛。檢查時四肢遠端有“手套型”、“襪套型”分佈的感覺障礙。50%的病例可見肌肉萎縮，多發生在大腿部。②遠端膠體運動障礙。起病急，多伴有肌無力、肌萎縮。上肢的臂叢神經、正中神經最常受累，下肢以股神經、閉孔神經、坐骨神經的損害較多見。

　　(2)顱神經病變：多出現眼肌麻痹症狀，其中以動眼神經不全麻痹為最常見，可能與局部缺血及糖尿病引起的血管病變有關。

　　(3)腦部病變：在腦血管中，缺血性腦血管病比出血性腦血管病常見。

　　(4)脊髓病變：較少見，又稱糖尿病性脊髓癆。特點為走路不穩，如踩棉花感覺，容易跌跤。

　　(5)植物神經病變：①約有20%的糖尿病人有血管運動神經障礙、體位性低血壓、下肢浮腫、皮膚溫度低、兩足發涼等症狀，受寒後症狀加重。②約有60的糖尿病人合併胃腸功能紊亂，糖尿病性腹瀉和吸收不良綜合徵，不伴有腹痛及感染表現。有人認為是由於影響了內臟植物神經功能所致。③併發泌尿生殖系統功能障礙也相當常見。多數為無張力性膀腕，表現為排尿費力、排尿不盡和尿潴留。常合併有陽痿、早泄、逆行射精和不育。④排汗功能常受影響，出汗異常。最常見的是兩下肢及軀體下半身出汗少或不出汗，而頭部及上半身多汗，尤其在吃飯時面部大汗淋漓。

　　以上針對糖尿病神經病變的表現作了詳細的介紹，通過本文的這些希望能幫助大家了解糖尿病神經病變的相關知識，早發現早些治療糖尿病神經病變。