江西首個“醫聯體”在九江試點半年

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-03-29 　 來源： 江西日報

　　去年8月28日，“九江市區域醫療聯合體”正式啟動試點，九江也成為我省“醫聯體”項目上第一個吃螃蟹的。如今半年過去，這只“螃蟹”味道如何？3月27日，記者從九江市衛生局獲悉，“螃蟹”殼雖硬，但經過半年試點，患者和醫院都已嘗到“鮮味”。

　　902個成員加入醫聯體

　　區域醫療聯合體是由三級醫院或實力較強的二級醫院與當地鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)、村衛生所(社區衛生服務站)等醫療衛生機構組成的聯合體，其目的是實現醫療衛生資源的整合和優化配置，從而緩解基層群眾“看病難、看病貴”問題。

　　目前九江“醫聯體”試點項目中，九江市第一人民醫院已“牽手”瑞昌、彭澤的縣、鄉、村三級醫療機構，九江學院附屬醫院已“牽手”湖口、都昌縣域內三級醫療機構，參與醫聯體的市、縣、鄉、村四級成員單位共902家，其中市級醫院2家、縣級醫院8家、衛生院76家，村衛生所816家。

　　轉診更便捷指導更積極

　　去年9月，彭澤縣一患者半夜突發腦幹出血，情急之下，患者直接被送入了九江市第一人民醫院ICU搶救。由於就診倉促，家屬來不及籌款，醫院馬上與家屬簽訂了“先看病、後付費”協議，整個就診環節暢通無阻，手術成功，搶救及時，患者不久便康復出院。

　　這就是“醫聯體”給基層患者帶來的好處。在“醫聯體”內，患者從下級醫院往上級醫院轉診免去了許多繁複的手續，可以直接走“綠色通道”。“醫院專門成立了‘醫聯體’辦公室，並安排人員24小時值班，但凡患者有需要，病人可直接進入治療程式。”3月27日，九江市第一人民醫院副院長戴虹向記者介紹。

　　“以前‘三請三接’都未必能及時請到市裏的專家下來會診，現在我們發出邀請，專家一個小時就能到病床前。”説起“醫聯體”給醫院帶來的改變，彭澤縣人民醫院院長張銀平很有感觸。張銀平説，除了會診，在人員技術培訓上他們也得到了上級醫院的支援。“現在我們和上級醫院的關係更多的是合作，上級醫院也更有積極性。”

　　再以瑞昌市為例，鋻於鄉鎮衛生單位的消毒水準有限，“醫聯體”便推行統一規範的消毒供應服務，即“醫聯體”對各成員單位手術包(産包)等按成本價實行統一消毒，嚴防了院內感染事件的發生。

　　盼形成更緊密“利益共同體”

　　九江市衛生局工作人員坦言，雖已嘗到“鮮味”，但這還僅僅只是開始。由於涉及利益眾多，還有許多難題需要破解，其中一大關鍵就是如何建立更緊密的利益共同體。“目前，上級醫院下轉、醫生多點執業、檢查結果互認、專家深入基層指導等尚未實現，只有互惠互利，上下級衛生單位成為真正的‘利益共同體’，‘醫聯體’才能得到長效發展。”一位醫院管理者如是説。

　　這也是目前九江市衛生局努力的方向。今後，九江市衛生局將致力於讓“共建學科”逐步過渡到“共建科室”，實行人員、設備、技術、利益的真正共用。此外，將著手建立更為流暢的轉診、會診、急救途徑；提高基層衛生單位的服務能力，保障“下轉”得到落實；按照“先易後難”原則，在“醫聯體”內實現部門檢查結果互認；並計劃全面推行和規範“醫聯體”內部多點執業，單位不得設置障礙。

　　採訪中，九江市衛生局和多個“醫聯體”成員單位負責每人平均表示，“醫聯體”建設難度很大，要投入大量人力、財力，目前這些全部由“醫聯體”自行解決，希望能得到更多政策上的傾斜和資金上的支援。（本報記者 許卓）