春天淋巴結核高發 脖子硬可能是結核

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-03-28 　 來源： 中國新聞網

　　近年來隨著結核病的捲土重來，鮮為人知的肺外結核病患者也明顯增多。肺以外部位的結核病統稱為肺外結核病，其中瘰疬（luǒ lì，頸部淋巴結結核）病佔了很大比例。相對於肺結核病而言，瘰疬易被誤診誤治，若治療不及時會危及生命。

　　脖子硬，可能是結核

　　有位河南患者陸先生，年前一直覺得脖子不舒服，感覺像“落枕”了，摸脖子時發現皮下有一粒一粒的包塊。一個月後，陸先生發現自己每天都覺得很疲勞，脖子上的包塊不經意間也慢慢長大了，連成了長長一串。經過一系列檢查，陸先生最終被確診為頸部淋巴結結核。

　　淋巴結核是人體感染結核桿菌後發生在淋巴系統的疾病，好發于頸部，其次為腋下、腹股溝，起病緩慢，初起時腫塊如豆，皮色不變，不疼不癢，以後逐漸增大增多，成膿時皮色轉為暗紅，潰後膿水清稀，往往此愈彼潰。因其常見於頸部纍纍如貫珠，後期破潰，中醫稱之為“瘰疬”，民間俗稱“疬子頸”或“老鼠瘡”。

　　春暖花開最易高發

　　春天天氣漸暖，萬物復蘇，病原微生物也開始進入繁殖期，結核桿菌也同樣進入大量繁殖和傳播的高峰期，因此結核病的發病率增高。對於結核病患者來説，此時病情易加重或愈而復發。

　　需要注意的是，妊娠期也是發病的高危期。試驗表明，促性腺激素和雌激素對結核桿菌生長分別有促進和抑製作用。妊娠早期促性腺激素含量增高，妊娠晚期雌激素水準下降均可能會導致結核病的發病或病情加重，因此患有結核病的女性應先進行正規的抗癆治療，待結核病治愈2~3年後，身體狀況恢復正常後再受孕。

　　結核桿菌最愛玩“穿越”

　　説到結核病，一般人往往認為是肺結核。實際上，結核桿菌除了侵犯病人肺部外，也容易侵犯人體其他器官。但由於認識或經驗不足，不少肺外結核病成了漏網之“魚”，病人往往被誤認為得了“腫瘤”，引起患者及家人恐慌，也影響診治。

　　結核桿菌很喜歡玩“穿越”，一般有兩種明顯特點：

　　一是以前曾患過肺結核，因為身體年輕力壯，其他部位被壓制住未發病，但一旦身體抵抗力下降，結核桿菌就會重新“發難”並在體內亂竄，導致肺部以外感染發病。

　　另一種情況是結核桿菌侵犯肺部的同時也侵犯其他部位，如淋巴結、頸椎、腰椎、膝關節、腕關節、髖關節等。

　　一般説來，肺外結核患者只要早點到醫院診治，大部分腫塊可以得到消散，愈後較好。

　　預防關鍵是提高抵抗力

　　隨著流動人口的不斷增多以及不少青壯年的抵抗力下降，頸部淋巴結結核病開始出現新的特點。以前患者多為偏遠山區和營養不良的人群，現在即使沿海發達城市的青壯年也會患上這種病。那麼怎樣預防淋巴結結核病呢？

　　預防淋巴結結核病要注意以下5點：1.接種卡介苗，主要是新生兒、兒童和青少年，發病率可減少80%左右，其保護力維持5年左右。2.堅持體育鍛鍊，多做戶外活動，多接觸陽光和新鮮空氣，提高機體抗病能力。3.增加營養，忌食發物。4.保持精神愉快，心情舒暢。5.防止上呼吸道感染，注意口腔衛生，如發現鼻炎、咽炎、扁桃體炎、齲齒應及早治療，防止繼發結核桿菌感染。

　　此外，科學飲食是防治淋巴結結核病的一種輔助措施。淋巴結核病患者宜食健脾養胃、滋陰降火的食物，如山藥、荸薺、馬鈴薯、藕、百合、蓮子、綠豆、赤豆、海帶、紫菜、蛤蜊肉、黑魚、黃鱔、鰻魚、蜂蜜、絲瓜、蠶蛹等；忌食辛辣傷津、生痰動火的食物，如豬頭肉、公雞、鵝、鯉魚、蝦、蟹、螺螄；慎食牛羊肉、鯽魚、黃魚、帶魚、春筍、芥菜、大蒜、辣椒、洋蔥、韭菜、南瓜、菠菜等。