胃痛盲目吃藥 43歲女公務員查出晚期胃癌

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-03-27 　 來源： 揚子晚報

　　43歲的艾女士是政府機關的公務員，工作壓力大，飲食簡單，沒規律，久而久之，落下了胃痛的毛病。每次胃病犯得厲害了，就到藥店買點藥吃，來緩解一下，一種藥不止痛了再換另外一種胃藥，就這樣時間長了，用什麼止痛劑也無濟於事了。後來，她到醫院做胃鏡檢查，竟被發現患上了晚期胃癌，癌細胞已浸潤到胃壁漿膜層外面，和周圍的組織、器官嚴重地粘連到了一起，不可以手術。醫生提醒：經常發生慢性胃痛的人要到醫院檢查，當心胃癌。

　　胃痛盲目吃藥

　　最終確診晚期胃癌

　　蘇州大學附屬常州腫瘤醫院腫瘤內科消化道腫瘤專家楊全良提醒説，艾女士這樣的老胃病患者在生活中不在少數，他們由於工作原因、經濟原因或者其他原因，未經醫生進行確診，只是根據自身症狀進行自我藥療。直到病情反覆發作和加重，才到醫院看醫生。此時，三成以上都已經是晚期胃癌了。這種盲目性的後果是相當嚴重的。

　　艾女士在最初胃疼、胃區不適或消化道不適的時候應該及時到醫院做哪些化驗檢查呢? 醫生可能會根據病情不同，做胃鏡、鋇餐、CT、彩超、大便潛血等。楊全良專家特別提醒：有胃病家族史、反覆出現胃痛症狀的朋友，還有生活無規律、工作緊張繁忙，且長期吃腌製品或發黴食物，高鹽習慣的人，應定期進行體檢。直接、有效的檢查：胃鏡。需要特別指出的是，胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公認為癌前期病變。事實上，早期胃癌的表現，多無明顯的症狀，隨著病情的發展，可逐漸出現非恃異性的、酷似胃炎或胃潰瘍的症狀，包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、噁心，偶有嘔吐、食欲減退、黑糞等。

　　主要表現如下：上消化道出血;進行性吞咽困難;食後上腹部飽脹;嘔吐出惡臭之宿食;嘔血;腹瀉;消瘦、乏力、體重減輕;貧血、下肢浮腫、發熱、惡液質等。

　　常州地區發病率不低

　　醫生提三點忠告

　　醫生表示，胃癌是常見的癌腫之一，佔全部惡性腫瘤的第二位，消化道腫瘤的首位。我國胃癌發病以西北的青海、寧夏、甘肅為最高。東南沿海的上海、江蘇、浙江、福建以及東北地區的遼寧、吉林也較高，近年，胃癌的發病率有增高的趨勢。世界各地胃癌的發病情況亦有很大差別，日本、智利、芬蘭、冰島等國家是胃癌的高發區，美國、澳大利亞、紐西蘭等國胃癌的發病率則較低，美國發病率有下降趨勢。而常州地區發病率不低。胃癌多見於男性，發病年齡以40-60歲為最常見，男女比例為2.67：1。30歲以下少見。我國每年死於胃癌約16萬人。

　　醫生表示，胃癌發現得越早，手術越及時、越規範和徹底，其後果(生存)越好。在胃癌的治療上，醫生有三點忠告：第一：惡性腫瘤包括胃癌，目前其病因尚不十分清楚，因此目前很難做到針對病因的預防。但是應該做到、也只能夠做到早發現、早診斷、早治療，此時癌症是有可能治愈的。第二：正確規範的治療，應當以手術為首選，且手術要做得規範，會大幅度提高生存率。第三：患者一旦確診為惡性腫瘤，應該正視現實，應該有個良好的心態，積極配合醫生進行治療。同樣程度的惡性腫瘤，患者用同樣的治療手段，心態好的患者與心態差的在臨床效果上往往差異很大，心態越好，其治療效果越好。

　　預防胃癌

　　重點在飲食方面

　　避免進食粗糙食物、少吃或不吃鹽腌食品、低鹽飲食、少吃煙熏、油炸和烘烤食物、不飲烈酒，不抽煙，多吃新鮮的蔬菜和水果;多飲牛奶。並改進飲食習慣和方式：要按時進食，避免暴飲暴食;食物不能過燙，進食不宜過快。預防胃癌的“黃金”食品：多食用新鮮蔬菜和水果可降低胃癌發生，其含大量的β-胡蘿蔔素、維生素C和E等，比如卷心菜、胡蘿蔔、花椰菜、洋蔥、柑橘等。另外，國內外大量調查均表明，牛奶、豆製品、鮮魚、鮮肉、蛋對胃黏膜有保護作用。

　　除了飲食因素外，與胃癌有關的因素還包括遺傳因素。有研究證明，胃癌患者親屬的胃癌發病率，比普通人群要高4倍。此外。胃癌發生還與胃潰瘍、胃息肉以及胃內幽門螺桿菌感染有關。術後隨訪很重要。

　　醫院專家強調，有些胃癌病人能夠多年生存下來，就離不開定期復查的作用。胃癌病人要建立這樣的概念，即胃癌手術後不等於徹底治愈，即使是無需術後化療的早期胃癌術後病人，也要進行術後隨訪。術後隨訪可及時發現病人有無腫瘤轉移或復發，以便及早採取積極的治療措施，提高治愈率;另一方面，通過隨訪復查，還可建立良好的醫患關係，增強病人戰勝腫瘤的自信心，促進病人康復。

　　隨訪工作具體如下：一、胃癌術後1年內，每3個月來門診復查一次。第2年內，每半年隨訪1次。以後每年隨訪1次。隨訪還可以採取信訪的方式。復查時要了解病人腹部有無腫塊，肝臟是否增大，臍部狀況，左鎖骨上窩有無淋巴結腫大，直腸前凹能否觸及腫塊等。每半年作腹部B超、CT、腫瘤指標1次，胃鏡一年一次。以明確是否有復發或遠處轉移。