嚴重低血糖增加心血管意外風險
健康中國health.china.com.cn 時間: 2014-03-27 來源: 東方網
血糖波動與心血管健康之間有著密不可分的聯繫,這在很多糖尿病患者中就可見一斑,心血管並發癥作為糖尿病患者最主要的並發癥,嚴重影響著患者的健康。而據國外最新研究結果表明,除了高血糖,嚴重的低血糖也會增加心血管意外風險。
ORIGIN研究最新數據提示,對於心血管風險較高的糖代謝異常個體,嚴重低血糖與心血管事件風險增加顯著相關。
在ORIGIN研究中,12537例心血管風險較高的糖代謝異常受試者被隨機分入甘精胰島素組或標準降糖治療組。中位隨訪6.2年期間,甘精胰島素組和標準治療組非嚴重低血糖(有低血糖症狀,血糖水準分別點54 mg/dl)發生率分別為41.7%和14.4%,嚴重低血糖(需要救助或血糖水準點36 mg/dl)發生率分別為5.7%和1.8%。分析顯示,非嚴重低血糖與心血管死亡、非致死性心肌梗死或卒中等事件無明顯關聯,而嚴重低血糖顯著增加不良心血管事件(HR=1.58)、死亡(HR=1.74)、心血管死亡(HR=1.71)和心律失常性死亡(HR=1.77)風險。夜間嚴重低血糖與主要終點和死亡風險之間的關係也與上述結果相似。值得注意的是,與甘精胰島素組相比,標準治療組中嚴重低血糖對上述主要終點和次要終點的影響更大。