用藥是件嚴肅事 對未成年人保護如何治標更治本

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-03-26 　 來源： 新華網

 

　　民眾“抗生素迷信”亟待打破

　　記者：不管是接受媒體採訪時，還是在撰寫的科普文章中，您都表示過對當前我國民眾濫用藥物現象的痛心。那麼，濫用藥物到底會造成怎樣的危害?濫用藥物的觀念又是如何形成的呢?

　　廖新波：濫用藥物在我國已漸成普遍現象。我舉一個最突出的例子──抗生素。普通感冒，通常由細菌或病毒引起。由細菌引起的，可以按照引發症狀的不同菌種使用不同的抗生素;而病毒引起的則沒有特效藥，發展到後期合併細菌感染時，才需要在醫生的允許下配合使用合適的抗生素。如果是濫用藥物的人，他感冒了會怎樣?有的不由分説是藥就吃;有的覺得自己的病是病毒引起的，然後就吃抗病毒的藥;更多的人是有點感冒症狀就直接吃抗生素，而且不分種類，什麼抗生素都吃──既不了解又非常迷信，有時候甚至認為抗生素是萬能的!

　　通過幼兒園給孩子亂喂藥事件的曝光，大家慢慢知道，像“病毒靈”這樣抗病毒的藥吃多了會對孩子的健康造成損害。而對於濫用抗生素的危害，大家只怕還重視得不夠。濫用抗生素主要有四大危害：一是過敏反應，嚴重時可能致命;二是二重感染，當用抗菌藥物抑制或殺死敏感的細菌後，有些不敏感的細菌或黴菌卻繼續生長繁殖，造成新的感染;三是毒副作用很可能損傷神經系統、腎臟和血液系統;四是造成耐藥和引發“超級細菌”。

　　權威部門公佈的數據顯示，我國是抗生素生産和使用大國，每人平均年消費量為138克左右，而美國僅為13克。在國家藥品不良反應監測中心收集的藥物不良反應報告病例中，因抗生素濫用引發的病例佔近一半，其數量和嚴重程度排各類藥品之首。我國每年有19.2萬人死於藥品不良反應，其中抗生素造成的佔2/3以上。今年全國兩會上已經有人大代表指出：“中國已是抗生素濫用最嚴重的國家之一。”現實讓人非常無奈。

　　民眾濫用藥物的觀念之所以很難消除，與業內人士脫不開干系。許多醫療衛生從業者將抗生素當作一般的預防用藥，而不是手術的預防用藥。在一些國家，抗生素的使用如同購買槍支彈藥般嚴格，而我國雖然有條例規定必須憑醫生處方購買抗生素，可事實上很多地方都可以隨意買到。醫生開抗生素的隨意性也很大，尤其在基層醫療機構和一些沒有服務能力的地方，“打吊針”、開抗生素已成為主要收入來源。目前，我國醫院的醫療技術收入與藥品收入比率幾乎持平，成為世界藥品佔比最高的地區，藥品的濫用已經為世界詬病。

　　為孩子全面拉起安全防線

　　記者：許多評論都説，幼兒園給孩子亂喂藥事件的發生折射有關部門監管不力。但濫用藥物本身往往是個體主觀化的行為，有時甚至很難意識到。比如該類事件發生後，人們才恍然大悟，原來有的幼兒園給孩子吃板藍根預防感冒，或給早晨入園的孩子噴利巴韋林溶液防病毒，這些“習以為常”的做法都是違法的。那麼，怎樣才能為孩子全面拉起安全的防線，真正防患于未然呢?

　　廖新波：幼兒園亂給孩子吃藥、噴藥，必須靠嚴格監管來杜絕，教育部門和衛生管理部門有責任為孩子拉起安全的防線。

　　雖然學校不知道哪一種藥有什麼副作用，但要懂得藥品管理辦法，要明白什麼是處方藥和非處方藥，要時刻謹記學校是沒有權力給孩子喂藥的。

　　我們以前對衛生部門的監管更多地理解為被動監管，因為學校衛生很多時候是由教育部門負責的。幼兒園給孩子亂喂藥事件發生後，我要求我管的醫政處、監管處立刻與教育部門聯繫，主動加強對幼兒園和中小學校的衛生監督。

　　這裡我還想説一句話，也許家長們不愛聽，也許有人會説我是“屁股決定腦袋”，但我還是要説：就事論事，家長也應該負起責任來。孩子回家之後，家長除了注意孩子的飲食起居外，最好還要再問一下孩子在學校的情況，多與孩子交流，這不僅是偵查孩子“異常”的途徑，也是感情交流的好辦法。

　　這兩天還有家長這樣問我：給孩子吃藥防病需要注意什麼?我説，要注意的是沒事不要吃藥!有條件的或具備相當健康知識的家長還可以告訴孩子什麼是藥，藥不是食品，藥是有病才可以吃的。家長多一些醫學知識和育兒經驗絕對有好處。

　　家庭是這個社會最小的單位。我們知道，在許許多多家庭，家庭成員常常未經醫生開處方，擅自服用或給孩子服用處方藥尤其是抗生素，至於濫用非處方藥的情況更是多不勝數。這樣的人，到了社會上，會不會就是亂賣抗生素的藥店老闆、亂開抗生素的醫生、亂給孩子吃藥的教師或家長呢?

　　幼兒園給孩子亂喂藥事件給我們上了慘痛的一課，不只是法制教育與道德教育課，更是醫療衛生教育課。要杜絕此類事件再次發生，必須從根本上提升公民整體的科學素養，尤其是加強醫藥衛生方面的常識教育。這不僅僅是針對學校和教師而言，更是所有人都應該引起重視的。合理使用藥物，不僅是醫護工作者的職責，也是國民的基本素質。(本報記者 張瀅訪談、整理)