手術對部分糖尿病患者切實可行
健康中國health.china.com.cn 時間: 2014-03-25 來源: 人民網
糖尿病患者蔣先生病程長達十餘年,飽受打針吃藥之苦,但是血糖仍難控制,胰島功能也已有部分損害。蔣先生經過多方了解,最終選擇接受手術。經過嚴格評估手術指徵,在內分泌科、普外科的共同努力下,蔣先生的手術獲得成功,順利康復。
隨著物質生活的不斷提高,人們發現食物的精細與糖尿病的發生存在一定的內在聯繫,而且腸道分泌的多種激素能調節血糖的變化,為此有學者認為糖尿病是腸源性疾病。“重新排列腸道順序,改變腸道激素的分泌,提高降血糖激素的分泌量,減少升血糖激素的分泌量,最終平衡血糖”,這不是大膽的設想,而是付諸臨床的現實。
經國內外專家幾十年臨床研究證實,外科手術治療2型糖尿病效果顯著,手術有效率達95%,完全緩解率達83%以上。2009年,世界糖尿病治療的權威機構美國糖尿病協會(ADA)將胃旁路手術列入《糖尿病防治指南》,將其確定為糖尿病的常規療法。同年9月,歐洲糖尿病學會確認糖尿病“成為可以治愈的胃腸道疾病”。國外研究回顧了1990-2002年間22094例接受胃旁路手術的2型糖尿病患者臨床資料,提示體重減輕比率61.6%,糖尿病完全緩解率83.6%,同時高血壓、高血脂、睡眠呼吸暫停綜合徵等均顯著改善。到現在,歐美超過100萬的肥胖和糖尿病患者接受外科手術而受益。
上海市糖尿病研究中心主任、國家973首席科學家、上海交通大學附屬第六人民醫院院長賈偉平教授以及包玉倩教授領銜的內分泌科研究團隊致力於糖尿病的研究,並在糖尿病的基因研究方面取得重大突破,獲得豐碩的成果。近年在藥物治療糖尿病的同時,聯合普外科鄭起教授、張頻教授研究發現一些糖尿病病人經過外科手術治療胃腸疾病後,血糖竟然恢復正常了,進一步查閱國內外文獻,發現糖尿病的手術治療已經在歐美開展一段時間,並積累了大量的臨床病例,循證醫學的觀點證明這一手術治療對部分糖尿病病人切實可行。