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益陽男子重病纏身原因不明 專家鎖定"鉈"中毒

健康中國health.china.com.cn 時間: 2014-03-24   來源: 湖南日報

  10多年前清華大學學生朱令“鉈”中毒案曾轟動一時,其最終確診也是一波三折。而來自益陽的符先生比朱令幸運很多。3月21日,記者從中南大學湘雅二醫院獲悉,重病纏身的符先生日前經該院專家會診鎖定“鉈”中毒,並最終經專業機構尿液及血液檢驗證實,為其對症治療贏得了寶貴的時間。

  據湘雅二醫院急診科主任向旭東教授介紹, 53歲的符先生今年1月一次用餐後出現腹痛,在當地醫院治療後,未見緩解,並出現脫髮、全身肌肉酸痛症狀。隨後幾天,符先生輾轉當地多家醫院檢查,都未能查明病因,腹痛、視力減退、脫髮症狀越發嚴重,于2月初入住湘雅二醫院急診疑難病診治病房治療。

  2月14日,經過詳細採集患者病史特點並進行體格檢查後,向旭東教授第一時間圈定“高度考慮中毒可能”。 隨後,急診科組織了科內會診,把病人的診斷進一步圈定為重金屬中毒可能性大,尤其注意鉈中毒。因“鉈”中毒臨床非常罕見,早期表現不典型,且多數患者鉈接觸時間及途徑較為隱匿,誤診率較高。為進一步確定病因,急診科立即申請全院大會診。經消化內科、風濕免疫科、內分泌科、神經內科、神經外科、放射科多科專家參與的全院大會診,同意急診科“重金屬中毒”的考慮,尤其注意“鉈”中毒,這種罕見中毒疾病浮出水面。

  真正的確診,需要對尿和血裏面的鉈含量進行檢測。由於該檢測並非一般的醫療機構常規開展,湘雅二醫院通過多方協調,終於聯繫上了省職業病防治院。經檢測,符先生尿鉈高達4677.0μg/L,血鉈312.1μg/L,尿鉈高出正常含量近千倍。經再次全院會診後,湘雅二醫院對符先生進行了對症治療,其病情逐步好轉,並於3月4日轉到省職業病防治院繼續治療。