媒體稱復方甘草片因麻煩又利薄 幾近在藥店絕跡

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-03-24 　 來源： 北京晨報

　　復方甘草片，很多市民打小就熟悉的一種褐色小藥片，其實已經在市面上消失很久了。讀者武女士日前向北京晨報記者反映，她這幾天想買一瓶復方甘草片治療咳嗽，但藥店全沒有，醫院也沒給開。武女士説，聽説復方甘草片中含有阿片粉成分易上癮，是不是真的因有毒被禁了？對此，北京晨報記者走訪了多家醫院和藥店，證實了武女士所説的情況。藥品生産商表示，“麻煩”又利薄導致很多藥店和小醫院不進貨。

　　社區醫院：有其他藥品替代

　　北京晨報記者走訪了多家醫院和藥店。在位於南二環附近的一家社區衛生服務中心內，取藥窗口的工作人員告訴記者，這家社區醫院已經將近兩年沒有復方甘草片了。“這藥主要是治療咳嗽，有其他的藥品可以替代。”這位工作人員説，知道藥裏面含有阿片粉成分，但並不清楚不進貨是否與此有關。在其他醫院，記者表示為患者開藥，比較順利地開到了復方甘草片，但限量一瓶，售價是每瓶6.19元。

　　此外，北京晨報記者走訪多家藥店，都沒有找到復方甘草片的蹤影，而其他止咳藥片，價格多在一盒20-30元之間。在東四附近的永安堂藥店，店員告訴記者，藥店早就不賣復方甘草片了，因為裏面有讓人上癮的成分。東南三環的金象大藥房也沒有這種藥，“它是處方藥，如果你有處方，可以去別的藥店看看” 。

　　生産商：仍生産但藥店不願進

　　武女士認為，即使是處方藥，也應該可以憑醫生處方在藥店買到藥。但現在的情況是，藥店乃至社區醫院都沒有這種藥。一家藥房的工作人員告訴北京晨報記者，可憑處方3天內到藥店購買處方藥。另有一家藥店表示，即使沒有處方也可購買處方藥，但都沒有復方甘草片。

　　北京晨報記者撥打了生産商海南一家制藥廠的電話。工作人員稱，復方甘草片仍然在生産，但由於其屬於含麻製劑，管理比較嚴，購買和經營都要有相應批件，“購買需拿身份證，一次只能買一到兩瓶。可能醫藥公司和藥店都會覺得麻煩，所以不願意經營。”他稱，藥廠沒有直接往北京發貨，消費者之前買到的藥可能是通過河南一家醫藥公司調往北京的貨。

　　北京晨報記者隨後撥打了安陽這家醫藥公司的電話，工作人員稱，由於國家對含麻製劑管控嚴，藥店購藥需要有回執，蓋公章，國家食藥監局也會檢查這些回執。再加上復方甘草片本身最高零售價就定得比較低，藥店沒有利潤，就不上這種藥了。

　　醫院：治刺激性幹咳不可替代

　　藥品説明書顯示，每片甘草片含有阿片粉4毫克。阿片粉主要含有的活性成分是嗎啡類生物鹼，比如嗎啡、可待因等。阿片即鴉片，具有鎮痛、鎮靜、鎮咳作用，易使人成癮。説明書中的注意事項標明“本品不宜長期服用”。復方甘草片是否“有毒”？變為“處方藥”由醫院統一管理是否有必要？醫生會不會因為其廉價而轉開其他藥品？對此，北京晨報記者採訪了朝陽醫院藥事部主任劉麗宏。

　　劉麗宏表示，從2005年12月份開始，國家食品藥品監督管理局將復方甘草片定為處方藥，原因確實是其中含有微量的阿片粉成分。對此藥的整體的評估顯示，如果長期服用，肯定會有成癮的危險。但一般的咳嗽是一個短期的病症，所以也只是短期的服用，不會對身體造成傷害。

　　劉麗宏介紹，復方甘草片的作用還是不可替代的，優勢突出，針對刺激性的幹咳，含化服用的效果非常好。但劉麗宏同時強調，它的作用僅僅是鎮咳，並起到稀釋痰的作用，不具備抗菌、消炎等作用。用藥一定要根據患者的適應症，咳嗽由多種原因引起，患者有時並不知道病因。醫生會是診斷病因開藥，與藥品價格無關。

　　劉麗宏説，復方甘草片如果仍舊是非處方藥，就可能造成患者通過自我診斷用藥，可能掩蓋病症，延誤對真正疾病的治療。而且，藥店不會控制購買數量，長期服用此藥可能會成癮。此外，也確實可能被人大量囤積，提煉製毒。劉麗宏表示，基於這些因素，復方甘草片這類藥物還是應該統一到醫院管理比較好。劉麗宏也特別建議患者，生病後一定要到醫院看病治療，不要自己盲目用藥。

　　晨報記者 劉洋 張璐