空氣污染是所有癌症的環境因素

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-03-21 　 來源： 中國新聞網

　　在上海，肺癌在所有癌症中最危及市民生命，死亡率最高，大腸癌的發病率則呈現急劇上升趨勢。

　　上海市疾病預防控制中心主任吳凡教授表示，肺癌高發與霧霾關係不大，其主要原因還是以前我國煙草氾濫。而復旦大學附屬腫瘤醫院副院長、胸部腫瘤多學科首席專家陳海泉教授則指出，室外的空氣污染是所有癌症的主要環境因素之一。

　　過半癌症病人在65歲以上

　　上海的癌症發病率是不是出現井噴？在吳凡看來，目前癌症發病確實有點高，癌症造成的死亡在全部人群當中佔第二位，僅次於心腦血管疾病。上海每年新發生癌症病例5.4萬人，這意味著上海每天會新發現149個癌症病人；而上海每年有3.6萬人死於癌症，平均每天有98人。

　　上海市疾病預防控制中心分析發現，所有癌症幾乎都是歲數越大越容易得，它和人的衰老有很大的關係。目前上海的癌症病人中，65歲以上的佔55%，75歲以上的佔33%。上海癌症的發病率比全國要高，而且達到了近似于發達國家的水準。除了和上海老齡化有關，診斷水準增高、癌症病人全部登記監測病情也是主要原因。

　　在上海，肺癌是所有癌症中死亡率最高的。“胃癌死亡率也比較高，因為胃癌比較難發現。”

　　三分之二肺癌與吸煙有關

　　霧霾越來越嚴重，會不會讓肺癌的發病率進一步增加？復旦大學附屬腫瘤醫院副院長、胸部腫瘤多學科首席專家陳海泉教授指出，不僅僅是肺癌，室外的空氣污染是所有癌症的主要環境因素之一。去年10月世界衛生組織認定，在戶外呼吸臟空氣或可誘發癌症。

　　世衛組織的研究人員稱，2010年全世界因肺癌死亡的人中有22.3萬例是因空氣污染造成的。同時，有充足的證據顯示，空氣污染也會增加膀胱癌的風險。

　　世界衛生組織下屬的國際癌症研究機構表示，目前室外空氣污染將被歸類為第一組致癌物質，其排名已經超過了石棉、钚、紫外線輻射和煙草煙霧等其他100種已知致癌物質。

　　“不過，這個裏面到底有多大的關係目前我們不好説。因為那個數據是國外的監測結果，中外不一樣，現在我們很難有量化指標，而且上海跟北京可能也不一樣。目前，我們只能肯定這個東西對我們的身體是有影響的，到底影響如何，可能需要多年的監測才能有數據。”陳海泉説。

　　疾控中心監測發現，肺癌往上走的趨勢，去除老齡化以後基本上平穩。但是，65歲以後，尤其是男性呈劇烈上升。專家們一致回答：那就是因為抽煙。陳海泉指出，肺癌的第一危險因素、第一可控因素是吸煙，三分之二的肺癌跟吸煙有關係。

　　用可樂瓶裝油可致甲狀腺癌

　　值得注意的是，上海的癌症發病排位每十年都在變化。2000年代版本中，排第一位的是肺癌，排第二位的是大腸癌，乳腺癌排第三，胃癌排第四，肝癌排第五。其中，大腸癌的發病率呈急劇上升趨勢。

　　讓人意外的是，男性上升最快的癌症是前列腺癌，特別是55歲、60歲以後直線上升，這和高脂肪飲食有緊密的關係，而女性上升最快的是甲狀腺癌。 “一説到甲狀腺癌，很多人會想到加碘鹽，我覺得加碘鹽只是‘背了黑鍋’。 ”吳凡表示，事實上，甲狀腺癌的發生和激素異常有關，專家們經常在一些哺乳期婦女身上發現甲狀腺癌。另外，市民大量使用的塑膠製劑、塑膠盛器帶來的環境激素和甲狀腺癌有密切關係，“大家經常發現我們大爺大媽拿著可樂瓶去裝油，這個千萬不能裝。 ”

　　多吃豆製品降低乳腺癌復發

　　在女性中，最常見的癌症非乳腺癌莫屬，即便去除老齡化因素以後也是呈現一個穩步上升的趨勢。監測發現，45歲的時候女性的乳腺癌發病率到最高峰，所以鼓勵40歲以後的女性提早檢查。提到乳腺癌，大家都在想豆腐還能吃嗎？吳凡指出，豆製品是一定可以吃的，因為它是植物原性的雌激素，而且這種植物原性的雌激素進入到人體之後它還可以對抗壞物質。疾控中心監控顯示，豆製品的攝入能顯著降低乳腺癌復發和死亡危險。與最低攝入組相比，大豆蛋白質攝入最多的乳腺癌患者的死亡危險可降低29%，復發風險可降低32%。研究還提示，每天攝入11克左右大豆蛋白質(折合幹豆約30克)的乳腺癌患者，其死亡率和復發率最低。

　　吳凡指出，以前是胃癌多，肝癌比較高，現在換過來了。隨著我們吃的新鮮食物越來越多，在上世紀70年代、80年代癌症發病排位中一直排在首位的胃癌下降，肝癌排名下降則和肝疫苗接種密切相關。