這些藥物會傷腸胃

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-03-19 　 來源： 中國經濟網

　　問題：哪些藥物可能會引起胃腸副作用?

　　藥物在治療疾病的同時也可能對健康産生不利作用，其中最常見的就是胃腸道副作用，約佔全部藥物副作用發生率的20%～40%。容易引起胃腸副作用的常用藥物有以下幾類：

　　解熱鎮痛類藥：如阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸、吲哚美辛、保泰松、吡羅昔康、萘普生等常可導致噁心、嘔吐、消化不良、消化道出血、潰瘍等反應

　　抗生素：抗生素對胃腸黏膜的損傷主要是化學刺激所致，各種抗菌藥物口服均可引起程度不同的胃腸道症狀，如噁心、嘔吐、上腹飽脹及食欲減退等。抗生素還可能引起腹瀉，這是由於抗生素破壞了腸道菌群的自然生態平衡，使生理性細菌數量明顯減少，導致繼發性腹瀉，長期應用廣譜抗生素還可能引起偽膜性腸炎，臨床症狀主要表現為腹痛、腹瀉、大便黏液狀，無膿血，嚴重時可發生腸穿孔，如不及時給予合理治療，可導致並發癥，死亡率高達15%～24%，嬰兒、老人、體質虛弱者 尤其需要注意。

　　糖皮質激素：糖皮質激素能改變胃黏膜的量與成分，從而減弱胃黏膜的自身保護作用，使胃黏膜易受胃酸的侵蝕。同時，糖 皮質激素能抑制胃黏膜細胞的更新，致使消化道發生急性潰瘍和導致潛在性的慢性潰瘍明顯惡化。長期應用糖皮質激素可加重原有的胃或十二指腸潰瘍，可引起出血 或穿孔。應用大劑量糖皮質激素者，如突然出現腹部不適，應考慮到胃腸穿孔可能，及時就醫。

　　其他：一些抗高血壓藥、抗酸藥、中藥等常用藥物也可能引起胃腸道副作用。在應用過程中，若出現胃腸道症狀，應帶著日常使用的藥物及時就醫，以便於醫生搜尋原因。

　　問題：很多治療胃不舒服的藥是非處方藥，單憑胃痛、胃脹、胃酸等症狀來自行選藥是否合適?

　　目前很多藥店所售的非處方藥都可以用來治療胃部不適，如胃酸、胃脹、胃痛等症狀，這些藥品是不是適合自行購買使用呢?答案是否定的。

　　因為藥店售賣的治療胃不舒服的藥品多數為抗酸藥、止痛藥或中成藥等。所謂抗酸藥，其主要作用為中和胃中産生的胃酸，服用這類藥物後，胃酸濃度會降低，因此可 能症狀緩解較為明顯，但一旦停止服用，胃中的胃酸可能分泌得更多，反而可能導致症狀加重。這是由於某些胃藥屬於鹼性藥物，它可以中和胃酸，但同時它也會對 胃黏膜産生刺激，因此，這是一種治標不治本的做法，還可能延誤病情。

　　胃部疾病另一常見的症狀是疼痛，因此有的老百姓習慣自行服用一 些止痛藥，如布洛芬、止痛片等，但結果往往適得其反。這是由於這類藥物本身對胃腸道就有較強的刺激性，可能引起胃腸道副反應，引起上腹部疼痛、噁心、嘔吐 等症狀，如果疼痛是由於潰瘍引起的，服用這類藥物還可能使潰瘍加重，甚至引起穿孔。

　　因此，在缺乏對疾病和藥品充分的了解之前，自行選擇藥品治療是面臨風險的。當出現胃部不適的時候，最好到正規醫院諮詢醫生，按照醫囑進行服藥，沒有哪一種藥品可以適合所有人。