5歲兒子肚子疼 媽媽“憑經驗”開處方藥

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-03-18 　 來源： 華西都市報

　　媽媽

　　5歲多的兒子腸胃出現問題，便依據朋友的“用藥經驗”自己開藥，但從來沒有仔細閱讀過這種藥品的説明書。

　　醫生

　　該藥品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定，可致關節病變，這個週期可能會直到孩子完全停止發育。

　　@華西都市報:3年前，媽媽張晨(化名)因為兒子的腸胃問題擔心不已，在朋友的建議下，她並未諮詢專業醫生，而是隨意購買了處方藥給兒子服用，直到感覺兒子比同齡孩子更矮時，才向醫生諮詢。此時，她才知道，這類藥或致孩子關節病變。

　　華西都市報訊(記者崔燃)近日，西安一家幼兒園在未告知家長的情況下，長期違規給園內幼兒集體服用抗病毒處方藥“病毒靈”。部分幼兒出現了頭暈、腿疼、肚子疼等不良反應，有5名相關責任人被刑拘。兒童用藥安全的問題再度成為了社會關注的焦點。

　　昨日，在四川省人民醫院的藥學部門診，35歲的媽媽張晨(化名)，正在因為兒子“不長高”的問題諮詢醫生。原來，在3年前，張晨的兒子只有5歲多，腸胃經常出現問題，一位朋友告訴她，服用左氧氟沙星非常管用。依據朋友的“用藥經驗”，這位媽媽在兒子出現腹痛症狀時，都會給孩子吃這種藥，效果也是立竿見影，但她從來沒有仔細閱讀過這種藥品的説明書。

　　依據四川省人民醫院的調查數據，在四川兒童中毒的病例中，有超過50%都是藥物中毒。超過15%的兒童有過藥物不良反應，而10歲以下的耳聾兒童中，約有35%因藥物導致失聰。

　　5歲兒子“肚子疼”

　　媽媽自己開處方藥

　　3年前，張晨5歲多的兒子腸胃經常出現問題，不時肚子疼，一位朋友告訴她，服用左氧氟沙星非常管用。依據朋友的“用藥經驗”，兒子用藥後效果很明顯，但她從來沒有仔細閱讀過這種藥品的説明書。

　　“現在，我的丈夫還不知道這件事，我是自己偷偷出來諮詢的，現在我不知道該怎麼面對家人。”張晨説。

　　“該藥品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定，但本品用於數種幼齡動物時，可致關節病變。”四川省人民醫院副主任藥師龍恩武説，18歲以下的小兒及青少年不宜使用此藥。很顯然，左氧氟沙星是一種處方藥，是不能在醫生指導之外隨意給孩子服用的。

　　3.2元買到處方藥

　　銷售員稱“沒問題”

　　依據國家規定，處方藥必須要有醫生的處方才能夠購買，而張晨和她的朋友們輕易就能買到這種藥，龍恩武説，這也是相關渠道把關不嚴的結果。

　　在成都，購買處方藥真的這麼容易嗎?昨日中午，華西都市報記者來到清江東路的一家藥房。記者對銷售人員説自己腸胃不好，需要一盒左氧氟沙星。沒有出示任何處方，記者便以14.9元的價格購買到了這種處方藥。

　　“我沒有處方，可以買抗生素眼藥水嗎?”記者走進不遠處的一家藥店，對方回答稱，“沒有問題，眼藥水隨便用。”在沒有處方的情況下，記者在店員推薦後，以3.2元的價格買到了一瓶氧氟沙星，這也是一種抗生素眼藥水。

　　省醫院急救中心主任胡衛鍵指出，抗生素類眼藥水在沒有醫囑的情況下使用，還會産生藥物性結膜炎等症狀。而在記者購買處方眼藥水時，沒有銷售人員向記者做出類似提示。

　　案例一：亂用藥

　　不知自己懷孕

　　用藥或致胎兒畸形

　　“因藥物導致的畸形，佔到了畸形兒的8%。”四川省人民醫院臨床藥師楊勇説，父母濫用藥品給孩子帶來的威脅，其實從孕期就已開始。

　　1個月前，35歲的成都市民李歡(化名)因為婦科炎症去一家診所問診，為了消炎，醫生給她使用了甲硝口坐片。就在幾天前，李歡才發現自己已懷孕兩個月了，當她向龍恩武諮詢病情時才知道，她使用的甲硝口坐有非常大的幾率導致孩子遺傳缺陷。

　　“這是我第一次懷孕，我非常想要這個孩子。”李歡説，醫生告訴她，她仍需要觀察一段時間才能知道孩子是否有遺傳缺陷的可能，需要進行人工流産的幾率非常大，而作為高齡産婦，每一次流産都會意味著再次懷孕幾率更低。

　　除了李歡，楊勇還曾發現過許多濫用藥物導致胎兒畸形的案例。“比如安宮黃體酮，是調節月經的藥物，但有孕婦以為它就是保胎的黃體酮，造成兩種藥混用。”楊勇説，一些母親僅僅看了藥品的名字就去猜測藥品的用途，但並不知道安宮黃體酮在懷孕26天后嚴禁使用，結果造成胎兒生殖器畸形，“性別隱形，無法辨認是男是女。”這樣的悲劇至今仍在不斷發生。

　　案例二：用補藥

　　兒子身子弱

　　過量補鈣長出結石

　　龍恩武説，即使孩子順利的降生，不被疾病襲擾，家長仍會擔心他們無法良好地成長，並使用大量的補藥。近些年來，補藥服用過量導致的藥物中毒，也變得越來越多，沒病添堵是悲劇中的悲劇。

　　在四川省人民醫院，1歲半的東東被查出了泌尿系統結石，因為孩子出生時身體較弱，在孩子出生後，父母希望通過補充鈣質為孩子提供更健康的生長條件，一年中，孩子同時使用了維生素D、高鈣奶粉，並服用過鈣片。醫生説，過多的鈣質腎臟難以代謝，進入血管後，在腎臟、尿管以及膀胱中增大，形成結石，孩子必須通過手術才能夠將結石取出。為了進補，孩子不得不挨上一刀。

　　龍恩武説，很多家長並不知道，維生素不能亂補充，只有需要維生素量較大的兒童和吸收功能發生障礙的病人，才需要適當地補充。維生素分兩大類，水溶性維生素和脂溶性維生素。前者如維生素B、C等，服用後可隨尿液排出體外，毒性較小。而後者有維生素A、E、K、D，補充過量的話，易引起中毒反應。濫用維生素會影響機體的正常機能，甚至造成中毒。比如，濫用維生素E可引起高血壓、乳腺腫瘤。大劑量服用維生素C可致泌尿係結石。

　　用藥之困

　　50%兒童用藥 在成人基礎上減量

　　不僅藥品安全合作聯盟對我國當前兒童用藥的現狀表示擔憂，很多醫師、藥劑師也對此深有體會。北京大學第一醫院兒科主任姜玉武、301醫院原藥材處處長周筱青表示，我國的兒童用藥安全問題面臨嚴峻挑戰，不僅兒科醫生嚴重缺乏，兒童人群的藥物臨床試驗難以進行，而且兒童專屬藥品短缺、不合適的用法用量和不合適的藥物配伍的現象並不鮮見。更多的醫療機構和兒童家長不斷呼籲，增加兒童用藥的品種和針對性藥品，減少兒童用藥安全的威脅。