獻血用血 安全有保證

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-03-17 　 來源： 光明網

　　一段時間以來，“獻血者的安全不能保證”、“血袋中混有多人血液”、“血被賣到藥廠作原料”等有關血站的傳言不少。這些反覆出現的傳言是真的嗎？人民日報“求證”欄目記者就此深入河北、安徽等地血站調查並採訪了相關專家。

　　獻血安不安全？

　　【調查】 多步驟檢查確保不影響獻血者健康；採血耗材均一人一套防交叉染病

　　10月初，記者跟隨石家莊市民孫先生來到河北省血液中心採血室。工作人員首先讓他填寫一份表格，表格上列出了19條不能獻血的情況，讓獻血者進行自我篩查，然後簽字確認。

　　接著，工作人員詢問了他的一般健康狀況、有無疾病史，然後進行量體重、測血壓、聽心肺等基本體檢項目。

　　“志願者獻血前都要接受健康徵詢，一方面是為了血液安全，同時也要考慮獻血者的身體情況是否適合獻血，保證不影響其健康。”工作人員説。

　　在評估獻血者適合獻血後，工作人員開始對孫先生進行獻血前檢測。項目包括：血型、血紅蛋白比重、乙型肝炎表面抗原、血清谷丙轉氨酶。其中，血型、血紅蛋白比重為全國各血站必檢項目。獻血前檢測使用快速檢測法，約10分鐘就拿到了檢驗結果。

　　在合肥市中心血站二樓採血大廳，記者觀察到的情況與河北血液中心的情況類似。快速檢測後，工作人員還觀察了脂血的情況。“血液合格，獻血者才能夠獻血。”現場檢測人員陳曉燕告訴記者。

　　記者看到，採血用的醫用耗材是密封包裝的“一次性使用去白細胞塑膠血袋”，包裝內有血袋、針頭等。血袋有兩種規格，200毫升和400毫升。

　　河北省血液中心業務處處長常纓介紹説，每位獻血者都使用一套新的血袋和針頭，並且獻血點及獻血車均會定期消毒。河北省血液中心到目前為止還沒發生過一例因獻血導致傳染病。

　　“全國1300萬和安徽省48萬的年無償獻血人次的安全獻血充分説明無償獻血是安全的。”安徽省血液管理中心主任馮書禮説，血站的員工和醫生都積極參加獻血，今年安徽省評選的獻血公益之星中，就有5名是醫生和血站工作人員。

　　網上有傳言稱“不論體質強弱，獻血都會損傷身體，而且幾乎是一種無法彌補的損傷”，對此專家並不認同。

　　常纓介紹説，一個成年人的總血量約為4000—5000毫升。獻血量一般只佔總血量的5%—10%，再加上抽出的是外周血管的血，人體會自動將原來貯存于脾臟、肝臟等內臟裏的血液釋放到血管中，保持恒定的血容量。獻血後，人體的造血組織會自動加速造血，一般經過半個月就能恢復到原來的水準。所以，按照規定的條件和間隔期規範獻血是不影響健康的。

　　據世界衛生組織官方網站顯示，有62個國家的供血幾乎完全靠自願無償獻血。在高收入國家，每1000人就有39.2人獻血。相比之下，中等收入國家每1000人有12.6人獻血，而低收入國家僅為4.0％。。高收入國家平均獻血率比低收入國家高9倍以上。

　　血袋中混有多人血液嗎？

　　【調查】 血液有唯一編號，無論是原漿血還是對血液進行分離，始終獨立包裝，不許混袋

　　工作人員介紹，獻血者所獻血液，一部分會被留取當做血液標本，用於血液檢測。血液標本合格與否，決定著所獻血液是否能夠最終供給醫院使用。

　　常纓説，按照規定，對血液標本的檢測分為8個項目，包括：ABO血型、RhD血型、血紅蛋白、丙氨酸氨基轉移酶、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、梅毒試驗。除RhD血型和血紅蛋白外，其餘6個項目檢查兩遍，每一遍由不同廠家試劑、不同人員進行檢測，二者的檢測結果會進行印證。

　　馮書禮介紹：“獻血前後的檢測項目在國家標準中都有詳細的約束和規範。”

　　記者隨後查閱《獻血者健康檢查要求》發現，標準對23種不能獻血和16種暫不能獻血的情況都有詳細説明。記者將工作人員採血過程中的檢查項目與標準一一比對，過程符合標準要求，未發現擅自減少項目的情況。

　　在合肥一家血站的血液加工工作間，記者看到，工作人員正對檢驗合格的血液進行分離加工。“每個獻血者的全血會被分離成紅細胞、血漿和血小板等部分，都是嚴格獨立包裝，不允許混袋。”合肥市中心血站業務科長郭曉婕介紹，從血站加工包裝之後的血液就會進入專門的血庫存放，經過檢驗和審核合格後才能進入合格的成品庫供應給醫院使用。

　　“所有血液和標本都用唯一的條碼對應。”馮書禮邊説邊打開電腦，登錄到血液管理資訊系統。記者看到，每一袋血從志願者獻血到檢測、加工、受血者使用整個過程都會有詳細的記錄，包括檢測內容、結果、經手人等各個項目。換句話説，血液有唯一編號，能夠保證血液始終裝在原始血袋裏，不會混袋。

　　據了解，安徽省全年獻血後又檢測出問題的血液佔總獻血量的3%—5%。河北省2012年獻血後又檢測出問題的血液佔總獻血量的3%，不合格的血液，血站會交給當地的廢棄物焚燒站，按規定進行焚燒處理。

　　“我們的血站工作人員和醫生如果需要用血，使用的也是與普通公眾一樣的血液，因為血液的品質標準都是一樣的。”合肥市中心血站站長王震説。

　　血站賣血給藥廠做原料嗎？

　　【調查】 血站血液全部供醫院還不夠用；不允許出售無償獻血的血液

　　網上有傳言稱“一些血被賣到藥廠作原料，沒曝光的這種事每個城市都有”。對此，常纓表示“血站的血液全部供應給了醫院，不可能被浪費，也不可能被賣到藥廠作原料。”

　　以河北省為例，2012年河北血液中心的採血量是53.98噸，其中52.16噸供給了醫院，留在血站的1.82噸是合理的週轉庫存，用來維持血站的正常運轉。

　　常纓介紹説，紅細胞混懸液的保質期是35天，冰凍血漿的保質期是4年，機採血小板的保質期是5天。由於血液不夠用，基本上不存在過期的情況。

　　那麼，血液是否被藥廠用作原料呢？

　　安徽醫科大學第一附屬醫院血液專家張循善教授表示，血液中的血漿部分是可以在血液製品生産企業加工成不同血液製品的，如白蛋白、球蛋白、凝血因子等，供臨床使用。但是，企業需要的血漿來自於自己辦的單採血漿站，不是通過無償獻血獲得。

　　2006年3月，衛生部制定《關於單採血漿站轉制的工作方案》，原由縣級衛生行政部門設置的單採血漿站轉制為由血液製品生産企業設置。單採血漿站與血液製品生産企業建立“一對一”供漿關係。這些單採血漿站必須具有國家核發的《單採血漿許可證》，並且應專門從事單採血漿活動。若出現非血液製品生産企業設置的單採血漿站，一經查實，將登出《單採血漿許可證》。

　　同時，《中華人民共和國獻血法》第十八條規定：“有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政部門予以取締，沒收違法所得，可以並處十萬元以下的罰款；構成犯罪的，依法追究刑事責任：（一）非法採集血液的；（二）血站、醫療機構出售無償獻血的血液的；（三）非法組織他人出賣血液的。”