社保、醫療、住房“三把民生傘”如何撐好？——代表委員與專家暢談落實民生保障改革

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-03-13 　 來源： 新華網

　　新華網北京３月１２日電題：社保、醫療、住房“三把民生傘”如何撐好？——代表委員與專家暢談落實民生保障改革

　　新華社記者徐博、張麗娜、李亞楠

　　“民惟邦本、本固邦寧”，李克強總理在政府工作報告中指出：政府工作的根本目的，是讓全體人民過上好日子。

　　兩會代表委員們認為，提高人民生活水準和品質，關鍵是要把社保、醫療、住房這“三把民生傘”撐好，使其不再成為民生之困、之難、之囧，政府工作報告中提出的“要堅持建機制、補短板、兜底線”，需要更細微細緻精細的落實。

　　社保：養老金不能止于８１元“零花錢”

　　政府工作報告明確提出，“建立統一的城鄉居民基本養老保險制度，完善與職工養老保險的銜接辦法”。

　　人力資源和社會保障部社會保障研究所所長金維剛指出，這實際是兩個改革：一是將現行的新型農村社會養老保險制度與城鎮居民社會養老保險制度合併實施，建立全國統一的城鄉居民基本養老保險制度；二是讓城鄉居民基本養老保險與城鎮職工基本養老保險兩制度銜接。

　　“這兩項保險制度參保人數共計８．２億人左右，是今年政府工作的一項重頭戲。”金維剛説，“目前這兩項改革都已啟動，預計年內即可在全國大部分地區施行。”

　　建立起統一的制度，完善好銜接辦法。“這樣，使廣大農民工和城鎮非從業居民進可在城鎮職工養老保險參保繳費並享受相應的待遇，退可由城鄉居民養老保險制度‘兜底’。”有“農民工司令”之稱的全國人大代表張全收説。

　　政策是好，但城鄉居民養老待遇水準還應該再提高一點，張全收説。據統計，２０１３年我國城鄉居民基本養老金月每人平均達到８１元，尚不及低保的一半。

　　全國政協委員、人社部副部長胡曉義認為，養老保險制度是參保對象共同參與繳費的制度，不是政府單方面發錢的制度。換句話説，城鄉居保個人賬戶積累少，因此養老金待遇不高。

　　但即便如此，８１元還是太低，尤其是在物價不斷上漲的今天，甚至買不了一桶油，更不要説養老了。説白了，養老金不能止于“零花錢”，政府必須繼續加大投入，代表委員們認為。

　　醫改：“看病不貴”是關鍵

　　關於醫改，政府工作報告用一個完整的段落進行闡述，可謂異常重視，且決心堅定——為了人民的身心健康和家庭幸福，我們一定要堅定不移推進醫改，用中國式辦法解決好這個世界性難題。

　　“醫改是一項十分複雜的社會系統工程，涉及到醫療衛生體制改革、醫療保障體制改革和藥品流通體制改革等許多方面。”中央黨校教授周天勇指出，“因此，深化醫改不能單兵突進，要全方位推進醫療保障、醫療服務、藥品供應、監管體制等各方面的綜合配套。”

　　全國人大代表、內蒙古興安盟人民醫院醫生司艷華坦言，百姓最為期待的，是繼續提高新農合的報銷比例以及加速鋪開大病保險。換句話説講，老百姓對醫改最直接的檢驗就是看病還貴不貴。

　　“覆蓋農牧民的新農合政策雖然報銷比例能達到百分之七八十，但享受這個待遇的門檻還很高。”司艷華代表説，有的地方新農合報銷起付線就得上千元，而且很多藥品都不在報銷的名錄裏，患者花了幾千塊錢折騰一圈報銷幾百元的案例不勝枚舉。

　　在２０１２年發改委、人社部、衛生部等６部委聯合下發了一個關於建立城鄉居民大病保險的文件後，目前全國已經有２７個省份出臺了試點方案。按照政策，在參保人得大病之後，除通過基本醫療保險基金按規定報銷醫療費之外，超過封頂線的醫療費將由大病保險按一定比例報銷。

　　據了解，大病保險今年將在全國各地廣泛推行，從而覆蓋已經參加城鄉居民醫保（包括新農合）的所有參保人員。“真心期待這項政策能夠落實，惠及更多的老百姓。”司艷華代表説。

　　保障房：品質、分配要“優先”

　　“安得廣廈千萬間、大庇天下寒士俱歡顏”，中國人民自古以來就對“安居”有著極為深厚的情結，就連民生之本的“樂業”也是排在其後。

　　報告提出：以全體人民住有所居為目標……加大保障性安居工程建設力度……提高大城市保障房比例。報告還明確了今年保障房建設的具體目標——新開工７００萬套以上，其中各類棚戶區４７０萬套以上……年內基本建成保障房４８０萬套。

　　來自房地産行業的全國人大代表張瀛岑分析，從報告內容上看，政府對房地産調控概念弱化，將更多精力放在了保障房。

　　其實，不少地方在兩會前已經開列了今年的保障房任務單：北京力爭竣工１０萬套、天津確保開建６萬套、安徽將新建４６萬套……住建部相關負責人此前也表示，在整個“十二五”期間完成開工３６００萬套的任務是比較有希望的。

　　“實現全體百姓的‘安居夢’，最關鍵的是讓低收入群體住有所居。”全國人大代表、濟源市市長王宇燕説，將目光更多投向低收入群體的住房需求，是政府理應承擔的責任，明確目標、劃定時限，也體現了政府的擔當。

　　不過，保障房建設、分配和管理中的一些問題也引發了代表擔憂。全國政協委員、信陽毛尖集團董事長陳世強説，部分保障房領域還存在把關不嚴、分配不公；選址不當、空置率高；品質縮水、居住隱患；保障房變商品房、福利房以及有進無出、督查不嚴等亂象。

　　“保障房建設不能光看數字指標，更重要的是要看品質指標和公平指標。”全國人大代表、平頂山市委書記陳建生説，必須嚴懲“開著寶馬住保障房”的亂象，也要杜絕“寧住城裏一張床、不住郊區保障房”的現象。

　　“公平有兩個含義，一是分配要公平，二是房屋品質、選址等要公平，絕不能讓保障房成為低劣的代名詞，更不能讓保障房成為‘唐僧肉’。”王宇燕代表説。