肝癌術後“三大護理注意事項”

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-03-11 　 來源： 新華網

    手術是治療肝癌的首選方法，手術可整體或部分切除病灶，來緩解病情、提高生活品質。由於人們對醫療知識的缺乏，大多數病人存在“術後即治愈”的錯誤觀念。從大量臨床統計來看，術後轉移復發的幾率依然很大，仍具有威脅人們生命健康的可能。“做好術後護理及抗轉移治療可大大提高肝癌病人的生存率”，北京武警二院腫瘤生物中心主任醫師李志亮介紹。

    李志亮主任指出，手術是目前治療腫瘤疾病的主要方法，通過切除病灶達到緩解症狀、延長生命的目的。但手術後轉移復發幾率高，且術後會出現一些並發癥，不利於患者的恢復。對於手術後的患者，護理工作不可少。

    肝癌術後需要做好呼吸道、飲食、清潔三方面的護理工作

    1、呼吸道護理。由於手術創傷大，膈肌抬高，呼吸運動受限，患者如出現咳嗽、咳痰困難，可給予霧化吸入，每次無話吸入後及時給予翻身，輕叩背部，指導患者雙手按壓切口，深呼吸咳嗽，鼓勵將痰咳出。

    2、飲食護理。一般禁食3天，腸蠕動回復後，給予全流——半流——普食。由於肝功能減退，食欲不振，營養狀況較差，應給予營養支援，患者能進食時，指導患者選擇一些高熱量、適量優質蛋白、高維生素、低脂等食物，少食多餐為基本原則，避免生冷及硬性食物，定時測量患者體重，以了解營養狀況。

    3、清潔護理。因引流管、保留導尿、營養不良及痰液過多可以成為感染的潛在危險，應加強皮膚護理。每日用溫水擦拭全身數次，保持腔及會陰部清潔，保持床舖清潔乾燥，每日更換床單及病號服一次。禁食期間加強口腔護理。

    患者因肝葉切除，應密切觀察意識狀態，有無精神錯亂，自我照顧能力降低，性格及行為異常；飲食禁用高蛋白飲食，給予碳水化合物為主的食物，保證水、電解質和其他營養的平衡。臥床休息避免劇烈運動，術前清潔腸道，可以減少血氨的來源，消除術後可能發生肝性腦病的部分因素。此外，少數肝葉切除後，患者由於腹腔引流不暢，可造成肝創面的局部感染，導致繼發性出血的發生，術後亦可引起消化道出血，應嚴格觀察患者消化道症狀，如嘔吐，應觀察嘔吐物及糞便的顏色和性質，必要時做隱血試驗。

    除了這些，肝癌術後，患者需保持情緒穩定，儘量避免精神緊張和情緒激動，保持心情愉快，以積極樂觀的態度配合各項治療和護理，儘快康復！