自閉症患者沒有更多暴力傾向

12月14日，美國康涅狄格州紐敦鎮的桑迪·胡克小學發生槍擊案，20歲槍手亞當·蘭扎開槍打死26人後自殺，死者中包括20名6至7歲的一年級學生。什麼令蘭扎失去理智，製造校園慘案呢？

　　槍殺事件發生後，美國媒體和公眾在熱議槍支管制的同時，也在尋找蘭扎大開殺戒的心理因素。媒體報道稱，蘭扎患有心理疾病，並將其指引向自閉症症狀，稱這是引發慘案的原因。自閉症會有哪些反應，這真是引發蘭扎扣動扳機的原因嗎？一些協會和組織認為，在還沒有確鑿證據的情況下，不能證明蘭扎因自閉症而動殺機。

　　■ 名詞解釋

　　自閉症

　　自閉症患者，往往存在著社交和溝通障礙，他們的行為和興趣往往出現反覆或受限的情況。據美國疾控中心統計，美國每88名孩子中就有一名患有自閉症，其中男孩患有自閉症的比例是女孩的五倍。患有嚴重自閉症的孩子有時會爆發回應性暴力，但目前沒有證據顯示自閉症患者和預謀暴力之間有關聯。

　　阿斯伯格綜合徵

　　被認為是自閉症的一種，是一種神經失調，其名字明年可能會進行修改。這種疾病和暴力沒有任何關係，患者通常不願意和別人眼神交流，普通的人際交流也存在問題。統計顯示，男孩患病的比率遠高於女孩。

　　蘭扎行兇因心理障礙？

　　桑迪·胡克小學槍擊案發生後，槍手亞當·蘭扎的過去逐漸浮出水面。蘭扎的家人、鄰居和朋友認為，蘭扎雖然天賦過人，但他的性格不正常，“奇怪、獨處、與人隔絕”成為外界對蘭扎的評判。

　　蘭扎的哥哥接受電視採訪時説，蘭扎患有阿斯伯格綜合徵，或是存在“人格障礙”。警方則説，兇手有著“曲折的過去”，是一個“問題少年”。

　　阿斯伯格綜合徵被認作是自閉症的一種。蘭扎因患自閉症而引發犯罪的言論很快引發了一些關注自閉症患者的組織的反對。

　　美國自閉症互助網路發表聲明説，媒體應避免將自閉症患者或其他精神障礙患者與暴力事件隨意掛鉤。“和正常人相比，美國自閉症患者及其他精神障礙患者沒有更多的暴力傾向。事實上，精神障礙患者更容易成為暴力犯罪的受害者，而不是行兇者。”

　　英國自閉症協會發表聲明稱，“未經證實的報道稱兇手患有自閉症形式之一的阿斯伯格綜合徵。我們呼籲讀者不要急於下結論，不要把個體的失常行為和整個社會群體的行為混為一談，也不要對患有這些疾病的人輕易做出判斷。”聲明稱，阿斯伯格綜合徵是一種終生的失常行為，會影響患者的社交和溝通能力。在英國，有50萬人患有自閉症。“絕大多數的自閉症個體都是遵守法律的。”

　　美國自閉症協會發聲明説，“沒有任何證據，或任何可靠的研究能夠證明，自閉症和有預謀犯罪相關。媒體這樣的暗示（蘭扎因患自閉症而行兇）是錯誤的，這會對全美150萬遵守法律的自閉症患者造成傷害。”

　　自閉症施暴非預謀刻意

　　蘭扎的哥哥所説的“阿斯伯格綜合徵”，到底是什麼病？和自閉症又有什麼關係？

　　阿斯伯格綜合徵是一種神經失調，是自閉症的一種表現。這種疾病和暴力沒有任何關係，患者通常不願意和別人眼神交流，普通的人際交流也存在問題。一些阿斯伯格綜合徵患者有一些特殊的興趣愛好，比如，如果患者熱衷於歷史，他可能會把所有的人際對話都轉到內戰話題上；如果患者是體育迷，他可能會知道一個球隊有史以來所有比賽的得分。

　　美國神經失調和中風研究中心認為，阿斯伯格綜合徵通常在一個兒童進入學校，和其他人進行互動了之後才會被診斷出來，這種疾病的起因也始終未知。

　　新英格蘭阿斯伯格綜合徵協會執行主席丹尼亞·傑克爾説，阿斯伯格綜合徵是一種神經失調，但不是精神失調。“雖然的確有患者存在心理問題，但這並不會引發心理障礙或暴力行為。”

　　此外，一些專家表示，類似桑迪·胡克小學槍擊案的暴力行為在阿斯伯格綜合徵患者中並不多見。克利夫蘭兒童醫院兒童神經學家馬克斯·維茲尼特説，自閉症患者出現的過激或暴力行為，都是回應式的，而不是預謀和刻意的。

　　慈善組織“自閉症發言”主席彼得·貝爾很擔心這種將槍擊犯罪和自閉症關聯的説法，會傷害無辜的患者，會讓社會對自閉症患者産生恐懼。“我們希望自閉症患者能夠融入社會，給他們工作的機會，讓他們成為我們的鄰居，如果輿論倉促地説自閉症引發槍擊案，我們為自閉症患者所作出的努力就全部無用了。”

　　像量血壓一樣測心理

　　明年，美國心理協會將出版第五版《精神疾病診斷和統計手冊》，阿斯伯格綜合徵將被正式認為是自閉症的一種形式。這是全球最權威的心理疾病機構在歷經二十多年後，首次做出重大改變。

　　這次改版引發了醫學界很大的爭議。有人認為，儘管被診斷為自閉症患者的人數會減少（有些被認為患有阿斯伯格綜合徵的人並未達到自閉症的標準），但總體上，新版手冊拓展了心理疾病的範疇，更多的人會被視為患有心理疾病。

　　去年，美國20%的人都曾被診斷出患有某種心理疾病。專家認為新版手冊公佈後，這個比例會增加。也有醫學界人士擔心，新版手冊會給制藥廠打開新的市場，屆時，抗心理疾病的藥物會像糖果一樣普遍。

　　更讓一些科學家深思的是，目前，針對自閉症的基因和腦電波研究進展迅速，而臨床治療卻遠遠落後。目前，到底是什麼引發了自閉症或阿斯伯格綜合徵，始終沒有一個完全的定論。但是，對自閉症的基因、認知和神經層面的發現卻越來越多。

　　近來，外界對美國國家心理健康研究中心今年開始進行的“研究領域標準”項目充滿期待，“研究領域標準”不會給患者貼上“精神分裂症”、“抑鬱症”等標簽；相反，“研究領域標準”會開發出一系列的生物和行為量化方式，以反映導致心理疾病的腦波變化。

　　這就像用血壓來反映身體狀況一樣，用腦波來反映一個人的心理狀況。這種全新的診斷方式會革新今後對精神疾病的判斷，並開闢新的治療途徑。