疾控中心：中國已啟動霧霾致病專項研究
健康中國health.china.com.cn 時間： 2014-03-06 來源： 北京青年報
全國政協委員、中國疾控中心主任王宇(資料圖片)
老百姓擔心霧霾致病。那麼，霧霾和疾病之間到底是什麼關係?在全國政協十二屆二次會議上，全國政協委員、中國疾控中心主任王宇接受了北京青年報記者專訪。
對話人：王宇
全國政協委員、中國疾控中心主任
去年底開始研究霧霾致病
正在11個城市做佈局監測，這是最基本的規模。就像量血壓一樣，是一個很基礎的工作。
北青報：霧霾致病，在醫學上是什麼概念?
王宇：現在，我們對霧霾的有些成分了解得不是太清楚。就我們已經掌握的情況，它首先是影響人的心臟，更容易引發心血管疾病。正是因為這一點，才有霧霾導致急性心臟病增加的情況出現。此外，霧霾還導致呼吸系統疾病增加，人的死亡率也會增加。
北青報：霧霾對流感會有影響嗎?
王宇：不會促使流感大規模暴發，但會使這一疾病的感染率增高。
北青報：霧霾對人健康産生影響，會在多久後體現?
王宇：醫學上叫“滯後效應”，一週或十天左右的滯後。
北青報：黃潔夫委員説，戴口罩多是心理安慰。面對霧霾，老百姓能做什麼呢?
王宇：在強霧霾的時候，要減少戶外活動。此外，沒有別的辦法。
北青報：就霧霾對健康狀況的影響，我國有無開始這方面的專項研究?
王宇：從去年下半年才開始，持續至少兩年。如果順利，明年年底應該有個結果。
北青報：現在進展如何?
王宇：正在11個城市做佈局監測，這是最基本的規模。就像量血壓一樣，是一個很基礎的工作。
為什麼監測?是因為治霾得有輕重緩急—何種霧霾因素對人體健康危害最大，當優先治理。
北青報：從去年到現在，有沒有一個階段性的成果?
王宇：不可能這麼快有。這是一個長期的、系統的工程。
以前，我國從來沒有在這方面做過系統研究，所以現在好多數據都沒有。上一年什麼情況，幾個月前什麼情況，都不清楚。譬如，一個腫瘤案例，與霧霾有多少相關度?與吸煙有多少相關度?這都是很複雜的事。要在一個科學的基礎上進行，以求一個科學的數據。
B型肝炎疫苗事件暴露財政投入不足
公共衛生服務系統的人員素質、保護體系等各方面水準，應該高於商業水準。不能説越是公共服務，越是臟亂差。
北青報：對“B型肝炎疫苗事件”，作何感想?
王宇：應該説，B型肝炎疫苗在所有疫苗中是最有保障的，但有時不是疫苗本身的問題。一支疫苗打在新生兒身上，需要多個環節，包括運輸、存儲、注射、不良反應監測等等。這些環節都需要經費。但接種一支疫苗，國家財政投入才1塊多錢，還不夠一瓶礦泉水的錢。
在公共衛生領域，國家投入足夠，才能和我國經濟發展水準、百姓對健康的期待相匹配。
北青報：有説法稱，“B型肝炎疫苗事件”出來之後，不同地區出現了15%至30%的棄打率，這意味著什麼?
王宇：這樣下去，情況非常嚴峻。我國將近7%的孕婦是澳抗陽性，也就意味著7%的新生兒有感染B型肝炎的危險。任其發展，要想幾十年內把我國B型肝炎感染幾率降下來，該怎麼樣做到啊?大家都要一個很好的結果，但投入又只有那麼多。
北青報：國家補助在中國疾控中心的投入裏佔多大比例?
王宇：有個統計數據，2010年，國家補助在疾
控中心經費中只佔57%左右。這幾年，這個數字沒什麼質的變化。
理想狀態下，公共衛生服務系統的人員素質、保護體系等各方面水準，應該高於商業水準。不能説越是公共服務，越是臟亂差。這種觀念一定要改變。
結核病治療存在滑坡現象
結核病人在醫院治療後，還要天天服藥，持續八個月才可能痊癒，耐藥的需要兩年。現在，耐藥性結核病患者數量在增加。病人總治，卻總治得不徹底。
北青報：今年帶來了什麼提案?
王宇：《加強頂層設計，確保醫療衛生服務的公益性》。公共衛生服務承擔著保障人民群眾健康的重要職責，涵蓋傳染病防治、慢性非傳染病防治、兒童預防接種、各種環境危害因素監測及干預等諸多方面。但是，目前，對預防和醫療機構性質和職能定位，以及一些政策因素，使得在體制上和機制上不能適應疾病防治的需求。這就不僅僅是個錢的問題了。
北青報：小組討論時，你建議一些疾病的防治需要公共衛生和臨床治療結合起來。
王宇：以結核病為例。我國是全球22個結核病高負擔國家之一，結核病發病率為世界第二位。一般説來，結核病人在醫院治療後還要天天服藥，持續八個月才可能痊癒，耐藥的需要兩年。但現在的情況是：從醫院進來是我的病人，出去就不是了。那誰來保證八個月的規範治療呢?這就需要一個機制，把公共衛生的環節和醫院的環節對接上。否則，事情就越來越糟糕。
北青報：已經有教訓了?
王宇：這幾年，我國對結核病的治療存在滑坡現象，耐藥性結核病患者數量在增加。病人總治，卻總治得不徹底，就會産生大量耐藥現象。