關節疼痛診斷紅斑狼瘡

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-02-22 　 來源： 河北新聞網

　　　　一旦發現關節有疼痛或不適應及早到大醫院進行諮詢或治療。

　　26歲的小希是個漂亮的女孩，一年前，她開始出現關節疼痛，但由於不是很嚴重，她並沒太放在心上。但一個月前，她的臉上莫名其妙地長出紅斑，而且，頭髮還變得枯黃、稀疏，她才意識到問題的嚴重。到醫院一檢查，原來是患了系統性紅斑狼瘡。專家表示，關節痛不一定就是風濕，其他疾病如紅斑狼瘡、乾燥綜合徵、硬皮病、多發性肌炎和皮肌炎等也有關節疼痛症狀。

　　一年前關節就開始疼痛

　　廣州醫學院第三附屬醫院血液風濕科張建瑜主治醫師向記者介紹，小希其實很早以前就已經有紅斑狼瘡的苗頭了，一年前，小希偶爾感到關節疼痛，有時候是腕關節，有時候是膝關節、踝關節，因為並不是很嚴重，而且工作很忙，小希想“不就是風濕嘛”，總是到一些中藥鋪裏抓些中藥洗洗就算了，過一段時間關節果真就不痛了。但這半年，關節痛的症狀又有些反覆，而且還常常有口腔潰瘍，這些“小毛病”就這樣斷斷續續伴隨了小希一年，直到小希變得“醜陋”……

　　經過檢查，小希患的是系統性紅斑狼瘡，狼瘡不僅讓她“毀容”，還侵襲了她的腎臟、血液系統，小希後悔地説：要是當初能重視“關節痛”，及時到風濕科就診，就不至於會像現在這樣了。

　　關節痛不一定就是關節炎，可能是紅斑狼瘡

　　張建瑜介紹，人們常常認為“關節痛”就是風濕，其實，“風濕”只是一個籠統的稱呼，平常俗稱的“風濕”，屬於中醫的“痹證”範疇，是指由於風、寒、濕、熱等外邪侵襲人體，閉阻經脈，氣血運作不暢所導致的，所以，一些中藥鋪、中醫診所，常常不辨緣由地就開出方子治病，雖然關節痛暫時好了，但往往就像小希一樣，病魔悄悄轉移陣地，侵襲身體其他部位，尤其是一些重要臟器。張建瑜表示，一旦發現關節有疼痛或不適應及早到大醫院進行諮詢或治療。

　　除了紅斑狼瘡，引起關節痛的結締組織病還有：乾燥綜合徵、硬皮病、多發性肌炎和皮肌炎等，這類疾病引起的關節病變往往不會致畸，但它們累及內臟的幾率很高，不加重視的話，還可能有生命危險，尤其是年輕或中年女性，如果出現反覆的關節痛，需要及時就診。但一些普通內科醫生對這類疾病認識不足，或所開的檢查過於簡單，導致這類病人經常會被誤診為類風濕性關節炎，錯過了早期治療的最佳時期。所以，建議患者到正規的風濕科就診。關節炎強調早期治療

　　還有一類結締組織病以侵犯關節為主，關節痛往往是這類疾病的唯一症狀，其中較為多見的是類風濕性關節炎、骨關節炎、強直性脊柱炎和痛風性關節炎。類風濕性關節炎好發于女性，發病率比男性高三至四倍，主要表現為手指、手腕關節痛，晨僵;骨關節炎以中老年人和肥胖女性比較多見，多侵犯膝、腰椎等負重關節;強直性脊柱炎以年輕男性為多，表現為晨起時腰骶部痛或腰背部僵硬感，部分患者也會有膝蓋、踝關節疼痛;痛風性關節炎多因為喝酒、暴飲暴食、疲勞等原因發作，往往表現為腳的[趾關節紅腫熱痛。這類疾病較少引起內臟損害，但如不控制，往往導致關節畸形，最終影響美觀、生活不能自理。

　　近十年來，隨著類風濕性關節炎、強直性脊柱炎的規範化治療和新的藥物的應用，引起關節畸形和功能障礙的病例已較前大大減少，但這類疾病均強調早期治療。

　　如果家族裏有紅斑狼瘡病史的女孩，出現關節疼痛，可以和相關醫生洽談，了解是否有可能得到紅斑狼瘡，檢查紅斑狼瘡儘早的的發現對於治愈是十分有幫助的。