糖尿病腎病需要綜合治療
健康中國health.china.com.cn 時間: 2014-02-20 來源: 人民網
糖尿病腎病需要綜合治療:
首先要控制好血糖,血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發生發展,良好的血糖控制可明顯延緩其發展。
降蛋白尿治療:應用降尿蛋白的藥物如雷米普利、貝納普利等血管緊張素酶抑製劑或代文等血管緊張素II受體阻斷劑,即使血壓正常亦應該使用。此外,還有一些中藥(如黃芪)等有一定的降尿蛋白的作用。
限制蛋白質攝入量(不大於0.8g/日)必要時加必需氨基酸或α-酮酸治療。
嚴格控制血壓,積極將血壓降到130/80mmHg以下,蛋白尿>1g/d時,血壓應降到125/75mmHg。
應積極治療血脂紊亂和高尿酸血症。
改善血黏度,應用阿司匹林、潘生丁等抗血小板聚集和黏附的藥物以及某些活血化瘀的中藥對改善微血管病變有良好的作用。
當病情進展到嚴重腎衰竭、尿毒症時需替代治療,也就是血液透析治療、換腎治療等。