禁令之下 體檢中心仍推基因測序

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-02-20 　 來源： 中國廣播網

  　慈銘奧亞和360°基因兩家網站上，基因檢測價格差距很大。

　　昨日，記者走訪一些體檢中心發現，雖然兩部委叫停基因測序臨床應用的通知已公佈數日，但是不少基因檢測項目仍在正常經營，且價格懸殊，慈銘體檢公司北京奧亞醫院(以下簡稱“慈銘奧亞”)的“基因檢測”體檢套餐價格高達76000元，僅檢測68項基因的價格為34000元。

　　同時，一家名為360°基因的網站提供的125項基因檢測的基礎套餐價格為1888元。

　　在對基因檢測、基因體檢的宣傳上，無論網路上，還是在實體體檢中心，都不乏“一滴血知百病風險”，“有1000多種遺傳性疾病可以通過基因檢測技術做出診斷”等充滿神奇色彩的宣傳。

　　亂象1體檢中心:仍可預約基因檢測套餐

　　2月18日，慈銘奧亞網站宣傳上，仍包括“基因檢測”套餐，“通過基因檢測數段可對10種腫瘤、20種慢性疾病風險及未來健康趨勢進行早期預測，可以為您儘早發現急性心梗、冠心病等疾病危險因素，可全面預測未來健康狀態。”

　　記者通過線上客服和網站上公佈的客服電話聯繫慈銘奧亞的健康顧問，對方均表示，仍可做基因檢測，最好預約：“每天就20來個名額。”

　　19日中午，記者來到位於朝陽區北苑路的慈銘奧亞，以為單位體檢尋找合適機構為名，參觀了這個高檔酒店般的體檢中心。在記者提議下，工作人員從電腦中調取了仍可以預約的基因體檢套餐服務，並介紹過程很簡便，就是抽血送檢。

　　此外，記者還致電一家名為“360°基因”的網站，網站客服人員表示目前可以為個人提供不同套餐的基因檢測。

　　北京民眾體檢中心網站上介紹了多種基因檢測套餐，但是客服人員表示已經很久未開展此項業務。

　　亂象2費用調查：檢測價格從幾千到幾萬不等

　　在慈銘亞奧，“基因檢測”體檢套餐價格達76000元，單獨檢測68項基因的價格是34000元，是對人體常見的9大類68種疾病進行風險評估，包括腫瘤疾病、心腦血管疾病、糖尿病、肝臟疾病、易感性檢測、腎臟疾病、血液系統疾病、免疫代謝疾病、精神生理疾病。而單獨檢測糖尿病、冠心病、肺癌、前列腺癌等13項易感基因的價格為10000多元。而一家名為360°基因的網站提供的125項基因檢測的基礎套餐價格僅為1888元。為什麼價格相差如此懸殊?慈銘亞奧的健康顧問回答，“能一樣嗎?一分錢一分貨，便宜買不到好貨。”

　　這位顧問説，慈銘亞奧不但提供基因檢測，還能提供相關的分析和健康指導。

　　動輒數萬元的價格，會有人檢測基因嗎?慈銘亞奧的健康顧問告訴記者，去年來該院檢測最多的套餐就是一款包含了檢測13項易感基因的“b套餐”，售價4萬多元。

　　而據一位基因檢測業界人士透露，做一次全基因測序，把人體內2萬多個基因掃描排列一遍，國內市場價位38萬元左右。

　　北京市健康管理協會會長杜兵表示，基因測序不在衛生行政部門審批准入的醫療技術項目之列，物價部門也沒有收費標準。

　　亂象3三甲醫院：未商業化不知是否應叫停

　　昨日，北京一家公立三甲醫院相關負責人對新京報記者介紹，醫院實驗室也進購了基因測序設備，除科研外，也為一些需要使用靶向治療藥物的癌症患者開展基因測序服務，以確定更有效的用藥方案。此外，部分醫院可以為有癌症家族史的人開展患癌風險的基因檢測。“這些檢測多半屬於醫院的科研項目，對受檢者只收取一些材料費”，上述負責人坦言，他們也不確定，這種半科研性質的臨床診療扶助技術，並未商業化應用，是否在被此次叫停的範圍。

　　不過，據深圳媒體報道，當地多家醫院已表示，將貫徹兩部委決定，停止開展唐氏綜合徵的基因測序篩查(即無創産前篩查)。

　　亂象4測序效果：有疾病易感基因未必患病

　　慈銘亞奧的健康顧問告訴記者，基因檢測能夠測出對未來得某種疾病的概率是多少，“越年輕查越好，對避免這種疾病起到一個決定性的作用。”

　　非但如此，在很多醫療機構、媒體甚至是專業人士的宣傳和描述中，基因測序技術，都充滿神奇色彩，似乎能包測千病。

　　甚至去年7月，在北京同仁醫院基因測序技術臨床應用學術研討會上，江蘇省中醫院病理科主任賴仁勝教授在發言中稱，“吸煙致癌説不科學，如果通過基因測序發現一個人的基因是尼古丁依賴基因，就需要吸煙，吸煙對他的身體有好處，反之就不能吸煙”，類似的還有飲酒、戒毒等等，基因測序才能給出科學指導。

　　然而，不少醫學界和基因檢測業內專家都指出，人類對基因的認識尚不全面，基因突變只是疾病複雜病因的一種，因此，即使基因檢測能夠發現人體內的某些基因對某些疾病存在易感性，也無法判斷這種易感與患病之間存在必然聯繫。

　　解讀

　　專家：叫停同時也要準入

　　中科院北京基因組研究所教授于軍介紹，基因測序産品因未取得醫療器械審批而被叫停的情況在美國也有發生。此前，谷歌收購的一家生物公司的個人基因組業務因為在醫療設備審批程式上的缺失而被美國FDA部分叫停。“但總體上”，于軍表示，“基因測序臨床診斷在美國醫院廣泛應用，是因為其有著完整的標準和規範”。

　　在美國等國家，醫院和企業進行基因測序操作的醫生或工程師都必須擁有基因測序資質，臨床遺傳學諮詢師如果要對基因測序結果進行解讀，也需擁有執照。于軍説，這些人才需要多年訓練才能得到資質。

　　但在國內，于軍認為，我國目前市場上的機器和試劑基本都從美國和歐洲進口，較難取得國內的醫療器械審批註冊，此外，國內也沒有具有資質的機構和專業人員從事檢查工作。

　　“準入制度是應該有的，就像醫生做手術一樣，不是所有人都能看病診斷，必須要被批准，這樣醫學才能發展，但前提是你得有個流程讓人能進去做這事。”于軍説。

　　于軍表示，應該儘快建立起相應的規範和標準，通過精細的流程讓基因測序臨床診斷能夠在國內做起來，此後，才可以討論基因測序的倫理性問題。