糖尿病檢查測定的方法

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-02-19 　 來源： 河北新聞網

　　糖尿病是一種慢性疾病，分為胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病，北京糖尿病治療中心介紹説，在臨床上，檢查測定的方法主要有以下六種。

　　1.尿糖測定

　　正常人每日尿中排出的葡萄糖不超過100mg，一般常規的尿糖定性測不出。若每日尿中排出糖超過100mg，則稱為糖尿。

　　2.血糖測定

　　目前多采用葡萄糖氧化酶法，也有採用鄰甲苯胺法。正常空腹血糖為3.9～6.1mmol/L，若兩次重復測定空腹血糖點7.8mmol/L可診斷為糖尿病。

　　3.葡萄糖耐量試驗

　　葡萄糖耐量試驗包括：口服葡萄糖耐量試驗(OGTT);靜脈葡萄糖耐量試驗(IGTT);可的松葡萄糖耐量試驗。

　　4.糖化血紅蛋白A1和糖化血漿蛋白測定是人體內血紅蛋白的糖化比例，正常值為4%-6%，可反映取血前8-12周血糖的總水準,以補充空腹血糖只反映暫態血糖值之不足,成為糖尿病控制情況的檢測指標之一;糖化血清蛋白測定可反映糖尿病患者近2-3周內血糖總的水準，亦為糖尿病患者病情檢測的指標。

　　我國糖尿病指南建議，糖化血紅蛋白應控制在6.5%～7%。對於糖尿病患者來説，當糖化血紅蛋白小于或等於7%時，血糖控制比較理想，如果大於8%，則意味著要採取強化措施控制血糖。如果患者血糖控制已達標，且比較平穩，那麼每年至少應接受兩次糖化血紅蛋白檢測;對於那些需要改變治療方案或者血糖控制狀態不穩定者以及正在進行胰島素治療者，應該每3個月進行一次糖化血紅蛋白測定。

　　5.血漿胰島素測定

　　測定標準：空腹時正常值為5～15mU/L，胰島素依賴型則低於正常的下限或測不出，非胰島素依賴型在正常範圍或高於正常人。胰島素釋放試驗：胰島素依賴型無高峰出現，呈低平曲線;非胰島素依賴型高峰較正常為低，或高峰延遲。測定有助於了解B細胞功能(包括儲備功能)和指導治療。

　　6.肽測定

　　空腹血中正常值為1.0±0.23μg/L，胰島素依賴型減少或測不出，非胰島素依賴型可在正常範圍或偏低。C肽釋放試驗同胰島素釋放試驗曲線：測定有助於了解B細胞功能(包括儲備功能)和指導治療。