帶狀皰疹疼痛怎麼辦
健康中國health.china.com.cn 時間: 2014-02-18 來源: 中國經濟網
廣東讀者鄧先生問:我3年前曾患帶狀皰疹,現有後遺神經痛,疼痛位於右側肩背和上臂,有針刺、火燒感,甚至抽搐痛。請問哪可以治療?
首都醫科大學宣武醫院功能神經外科主任醫師胡永生答:帶狀皰疹是是一種以沿神經分佈的群集皰疹和神經痛為特徵的病毒性皮膚病,中老年人常見,春秋季多發。發病前常有低熱、乏力等症狀,發疹部位會有疼痛、燒灼感,最常發生於于胸、腹或腰部,約佔70%,其次為三叉神經分佈區,約佔20%。
經抗病毒治療後,大多數皰疹能夠逐漸消退,而帶狀皰疹後遺神經痛則可能長期困擾患者。這是一種慢性神經病理性疼痛,初期遵醫囑採用加巴噴丁、普瑞巴林等鎮痛藥物或者神經阻滯治療大多有效,但也有很多病人疼痛可能遷延不愈,甚至反覆發作,只能採用手術治療來止痛。常用的手術方法有兩種:脊髓背根入髓區切開術和脊髓電刺激術。前者是一種神經毀損性手術,通過顯微鏡在脊髓上做手術,安全有效。後者是則將神經刺激電極植入脊髓背側,通過電刺激來消除疼痛,是一種神經調製性手術,療效確切、更加微創,而且具有可逆、可調節等優點。