專家解析生二胎五個疑問：年齡多大合適？

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-02-17 　 來源： 人民網

原標題：專家解析生二胎五個疑問：年齡多大合適？

　　近來，國家啟動實施“一方是獨生子女的夫婦可生育兩個孩子”的政策，這讓許多夫婦有了生二胎的想法。儘管已經生過一次孩子，但當媽媽們準備孕育第二個寶貝時，還是會有諸多疑問。為此，我們請中華醫學會圍産醫學分會主任委員、北京大學第一醫院婦産科主任楊慧霞教授為大家解除疑慮。

 

 

　　疑問一：生二胎年齡多大合適？

 

　　楊慧霞：女性是否適合生育二胎主要受到兩方面因素制約，一是身體狀況，如果女性患有嚴重的慢性疾病，健康條件差，暫時不適合再生育。二是要考慮年齡因素，一般醫學上界定35歲以上為高齡，高齡女性懷孕，胎兒染色體異常風險增加，妊娠期並發癥風險也會增加。不過，女性年齡並非是一個絕對的限制因素，一些40多歲的女性，如果身體健康，有強烈生育要求，也可以嘗試。建議孕前到醫院做一次系統檢查，妊娠期通過産前診斷(包括早孕期絨毛活檢術或者妊娠中期羊膜腔穿刺術)排除胎兒染色體異常，孕期更要加強孕期檢查和監測。

 

　　疑問二：兩次懷孕間隔多久比較合適？

 

　　楊慧霞：妊娠間隔因人而異。如果前次妊娠是陰道分娩，建議母乳餵養結束後，月經量恢復正常再懷孕。臨床上一些女性在哺乳期懷孕，如果身體狀況允許，可以綜合考慮家庭、工作等因素選擇繼續妊娠。上次妊娠如果是剖腹産，一般認為兩年以上再懷孕比較安全，以免因為瘢痕沒有癒合好而出現危險。不過現在也有研究認為，如果剖腹産手術後恢復得很好，已經超過一年，再次妊娠子宮破裂等風險也比較低。

 

　　疑問三：如果第一胎是剖腹産，二胎也必須剖嗎？

 

楊慧霞：不一定。如果上次手術恢復得好，這次妊娠不存在任何剖腹産指徵，還是有機會陰道分娩的。如果上一次剖腹産選擇的是子宮體部的剖腹産，或雖然是子宮下段的剖腹産，但是術後恢復不好，術後有感染的情形等，陰道分娩的機會就小一些，需要醫生根據情況評估。