患肛周膿腫的寶寶不能吃“糖丸”

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-02-16 　 來源： 人民網

　　南京軍區福州總醫院兒科前不久接診了一名出生2個月的嬰兒，因其在出生50天時肛門一側出現了一個黃豆大的小疙瘩，沒過幾天疙瘩開始發白流膿。父母就自行塗抹了一些藥膏，直到前不久家長帶嬰兒去服“糖丸”——接種脊髓灰質炎疫苗時，才知道孩子得的是肛周膿腫，而且尚處感染期，只能注射接種脊髓灰質炎滅活疫苗。

　　肛周膿腫是新生兒常見的一種感染性疾病，與新生兒的免疫力低下有一定關係。免疫力正常的孩子在日常擦屁屁後，一般不會出現化膿、感染的現象。但免疫力低下的孩子就有可能由於清潔不夠或皮膚破損導致感染。患兒發病初期，肛門周圍會出現一個小硬塊或腫塊，繼而會出現疼痛加劇、紅腫發熱等症狀，隨後孩子體溫升高、食欲減退、哭鬧不休。如果不及時治療，膿腫會蔓延擴散，嚴重的可能會演變成肛瘺。 對於早産兒、低體重兒、人工餵養兒來説，由於免疫力低下，更容易患上肛周膿腫，家長要特別當心。

　　患兒膿腫時，有可能會發熱。正處發熱期或使用消炎藥的寶寶，在接種疫苗時要當心，因為容易與疫苗“掐架”。

　　長了肛周膿腫的患兒，為什麼不能吃“糖丸”？所謂“糖丸”是脊髓灰質炎的減毒活疫苗（OPV），能誘導免疫應答，使人體産生對抗脊髓灰質炎病毒的抗體。這種有活性的病毒對免疫力正常的寶寶是沒有致病力的，但是對於免疫力低下的寶寶，則可能産生致病力。

　　國家藥典和疫苗説明書沒有規定肛周膿腫是接種禁忌，但是，患肛周膿腫有可能是一種免疫力低下的表現。所以，有肛周膿腫的孩子不能服用糖丸等減毒活疫苗，建議肌肉注射脊髓灰質炎滅活疫苗（IPV），注射後除輕微局部紅斑、硬結和觸痛外，無任何其他經證實的不良事件。

　　由於近期在全國範圍內出現了多起“B型肝炎疫苗接種事件”，導致許多家長對疫苗接種産生質疑。其實這是沒必要的。據世界衛生組織估算，每年接種糖丸後，發生疫苗相關麻痹型脊髓灰質炎的概率是4/100萬。而接種脊髓灰質炎滅活疫苗（IPV）無論是單用還是聯用，都是常規免疫接種中最安全的疫苗之一。

　　“糖丸”需要分四次接種，疫苗相關麻痹主要發生在第一次接種後，醫生和家長需要特別注意，提防免疫力低下或缺陷的寶寶服用“糖丸”。