50歲高血壓患者為啥要服阿司匹林

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-02-11 　 來源： 武漢晚報

　　明明自己已經服用了降壓藥，為什麼醫生還要另外開一劑阿司匹林？昨天，市民唐先生致電本報熱線，問詢“是不是醫生故意多開藥”。

　　唐先生説，他今年50歲，40歲時患上了高血壓，一直都在服用降壓藥。昨天到醫院檢查高血壓狀況時，醫生建議他，最好每天服用100毫克的阿司匹林腸溶片，用於預防心腦血管疾病。

　　“這個藥我知道，會引起胃出血”，唐先生想不通，“我血壓服藥後控制得很好，為什麼還要讓我吃一個可能引起胃出血的藥呢？”

　　昨天，針對唐先生的具體情況，市食品藥品監管局專家回復：醫生的處方並沒有錯。因為唐先生患病時為40歲，當時除高血壓外沒有其他危險因素，所以醫生沒有推薦服用阿司匹林。

　　現在唐先生已經年過50歲，心腦血管事件的風險增加，應考慮服用小劑量阿司匹林降低風險。

　　專家介紹，阿司匹林是全球範圍內研究最多、使用範圍最廣的藥物之一。不同劑量阿司匹林有著不同的功效，小劑量阿司匹林（75~300毫克/天）具有抗血小板的作用；中等劑量阿司匹林（500毫克/天~3克/天）具有解熱鎮痛效應；大劑量阿司匹林（超過4克/天）則具有消炎及抗風濕作用。

　　因此，全球範圍內的醫療機構，均推薦阿司匹林（75~150毫克/天）用於心血管疾病的一級預防。

　　專家還建議，年齡在50歲以上，患有原發性高血壓，但血壓控制不錯，或同時具有器官損害、糖尿病的高危人群，應用阿司匹林（75~150毫克/天）進行一級預防。

　　雖然阿司匹林最常見的不良反應是胃黏膜損害，在某些情況下，會引起出血，但這與劑量增加有關。多年來臨床研究結果表明，小劑量阿司匹林（75~150毫克）長期服用，能夠獲得相對最佳的耐受性和療效。