西安傷醫事件續：不能用傷醫之事掩蓋醫療事故

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-01-28 　 來源： 新京報

一家之言

 

患方傷醫，當遭譴責和依法處置。但就該案看，有關部門還應通過專業機構進行醫療事故技術鑒定。

 

據報道，1月21日，西安市民葉秋芳因4歲女兒治療17天后離世，在西安市中心醫院討説法，因看到醫生正説笑就衝了上去，最後釀成衝突並被抓。事後有人稱有多位醫生、警察被砍傷，且出現了“砍刀”“斧頭”等器具，讓這起事件受到高度關注。

 

就該案看，該醫院是否存在醫療事故，有必要認真調查。就拿醫院用藥來説，醫生先後給4歲患兒注射了地西泮（安定）10mg和苯巴比妥（魯米那）200mg。我查閱《臨床藥物手冊》，關於苯巴比妥的用量，手冊規定：用於抗驚厥時，肌肉注射成人每次100mg～200mg，極量每次250mg；兒童用藥（需根據體重計算）是每次4～7mg/kg。那麼，4歲患兒用量應該在64mg～112mg。按照診療護理規範，臨床用藥的劑量應在此範圍內，不能使用極量。為什麼對此患兒，醫生上來就使用了超出規範用量上界（112mg）的200mg？再者，上述兩種藥都屬於鎮靜催眠藥，都有中樞神經系統抑制性。因它們有協同作用，所以通常不能配伍（聯合）使用。院方在使用這兩種藥物上，是否存在著“過失造成患者人身損害的事故”？

 

另外，在對患兒診斷、治療、轉院原因和時機等問題上，同樣也應調查是否存在違反有關法律、法規和診療規範、常規之處。因此，我建議西安市衛生局積極通過醫學會，進行醫療事故技術鑒定，絕不能囫圇吞棗地用患方傷了醫生、民警之事去掩蓋醫療事故。