濫用止痛藥 胃部最受傷

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-01-27 　 來源： 大河網

　　出現腰部扭傷等單純性疼痛時，可以服用止痛片緩解疼痛;

　　如果出現突發性疼痛，尤其是內臟器官的疼痛時，亂吃止痛片只會掩蓋病情。

　　□記者 趙珊

　　日前,國際巨星史泰龍的長子Sage于美國暴斃，警方懷疑是使用止痛藥過量，理由是根據其母親所述：Sage死前兩周曾接受拔牙手術，而且一次拔掉5顆牙齒，疼痛難忍的他狂吃止痛片……

　　目前Sage的死因僅限于猜測，於是，很多人發出了疑問：止痛片怎麼會有如此大的副作用，可以要人命?止痛片對人體哪些部位的傷害最大?

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　　亂用止痛藥最傷胃

　　“Sage的死因不明確，最大可能性是亂吃止痛藥之後的罕見過敏性休克。”河南省人民醫院藥學部副主任藥師趙寧民説，止痛藥對人體損害最嚴重的部位就是胃腸，除此之外，還有肝腎功能等。

　　止痛藥的作用原理就是抑制了體內前列腺素的生成，前列腺素有致痛及對痛的曾敏作用，而與此同時，前列腺素還是一種脂質，存在於胃黏膜中。於是，止痛藥在胃內酸性環境下可直接侵蝕胃黏膜，破壞胃黏膜上皮細胞的脂蛋白層，導致胃黏膜屏障受損，引起胃炎或消化性潰瘍、糜爛甚至導致胃穿孔出血。如果服藥者本來就患有胃病，服用止痛藥更無異於雪上加霜。

　　趙寧民表示，一般來説，止痛藥對胃部的損傷是可逆的，濫用止痛藥最嚴重的後果主要是胃穿孔，出現這種狀況可以進行緊急救治，而只有出現了罕見的過敏性休克，再加上救治不及時，就會要了人命。

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　　止痛藥容易掩蓋病情

　　市場上止痛藥的種類非常多，目前主要分為兩大類，一類是非甾體類消炎止痛藥，平時老百姓能夠在藥店買到的基本都是這一類，如阿司匹林、止痛片、芬必得等;另一類是阿片類止痛藥，如嗎啡、杜冷丁等。

　　鄭州市第三人民醫院藥劑科副主任藥師劉丹娜説，非甾體類消炎止痛藥都是影響前列腺素生成的藥物，通過降低體內的前列腺素而達到緩解疼痛的目的。阿片類藥物不是作用於前列腺素，而是通過和人體內的嗎啡受體結合，發揮強大的鎮痛作用，一般都用於處方藥。

　　生活中，老百姓有個頭疼腦熱的，喜歡自行去購買一些止痛片。劉丹娜建議，如果自己能明確疼痛的原因，如感冒出現的頭疼，或者腰部扭傷出現的疼痛，在治病的同時，服用一些止痛片免受疼痛折磨，只要按照説明書的服用方法，一般無大礙。但有些複雜的疼痛，如突然出現的疼痛，或者內部臟器的疼痛，在未弄清病變性質之前貿然服用止痛藥，雖可暫時緩解症狀，卻極易掩蓋病情，致使醫生無法做出正確判斷，貽誤治療時機。因此，一旦出現這類疼痛，最好先別服用止痛藥，及時到正規醫院進行診斷。

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　　止痛藥有“天花板效應”

　　現實的情況是，很多人在自行服用止痛藥時，一片不管用，就服用兩片，兩片不管用，就用三片，以至於不但痛沒止住，又出現了胃部不適，肝腎受損的情況。

　　趙寧民説，非甾體類止痛藥都有“天花板效應”，也就是説，止痛藥逾越一定劑量時，再加量不能增加止痛的效果，反而會明顯增加毒副作用。所以，服用止痛藥，可以適量地提高劑量，但一旦達不到止痛效果，就一定要到正規醫院進行諮詢。

　　另外，趙寧民建議，對於癌痛患者，為了提高生活品質，可以果斷地採取各種治療措施，使患者在精神上和肉體上都能減輕痛苦。口服止痛藥的前後不要飲酒，因酒精可以增加止痛藥物的毒性，哪怕是常規劑量也可引起肝臟及腎臟的損害。

　　如果發生不良反應，比如，一些止痛藥可能會産生某些不良反應，尤其是麻醉止痛藥，可表現有噁心、嘔吐、泛酸、消化不良、便秘、頭痛、頭暈、呼吸急促等，應及時停止使用該種藥物，諮詢醫師，更換其他藥物，以免加重病情，引起其他不良後果。