兒童感冒後哭鬧不止或手抓耳 小心急性中耳炎

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-01-26 　 來源： 廣州日報

　　孩子感冒後出現哭鬧不止、喜歡用手抓耳、夜間打鼾、食欲不振等情況應引起重視

 

　　本報訊 （記者莫冠婷 通訊員林惠芳）近日天氣忽冷忽熱，記者從廣東省婦幼保健院獲悉，急診科裏噴嚏連連、發燒感冒的患兒有所增加。其中，一些患兒雖然吃了感冒藥後症狀有所緩解，但仍然哭鬧不止，還喜歡用手在耳朵附近抓撓，同時伴有食欲不振等情況。耳鼻喉科專家表示，這些孩子很可能患了急性中耳炎。小兒急性中耳炎如果得不到及時治療，可能會造成孩子耳膜穿孔，導致聽力受損。專家建議，寶寶一旦出現鼻塞流涕、咽痛、夜間啼哭、用手抓耳、用頭蹭枕頭或夜間打鼾等症狀，家長要當心寶寶是否併發了中耳炎，儘早帶孩子就醫。

 

　　過分用力擤鼻涕

 

　　或引起中耳炎

 

　　廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任醫師麥飛介紹説，人的耳、鼻、咽、喉各器官是相通的，而讓它們彼此之間相通的就是咽鼓管。咽鼓管是中耳通氣引流的唯一通道，它的一個很重要的功能就是引導鼻咽部氣體進入鼓室。咽鼓管平時是閉合的，只有在吞咽或者打哈欠時才會張開。他説，和成人相比，兒童的咽鼓管寬、短而平直，生理性狹窄處還沒有形成，管道接近水準位置，咽鼓管的鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平，因此，當上呼吸道感染時，鼻咽部的細菌就更容易沿此途徑進入中耳而引起中耳炎。此外，當上呼吸道出現感染時，鼻黏膜、鼻咽黏膜發生腫脹、充血，甚至造成咽鼓管狹窄或阻塞，炎症沿著咽鼓管侵犯中耳，也可能會導致中耳炎的發生。

 

　　當感冒或患上鼻炎、鼻竇炎時，鼻腔內會有很多分泌物，需要用紙巾去擤鼻涕。麥飛提到，但如果過分用力並且捏緊雙側鼻孔擤鼻涕時，空氣通過咽鼓管流向了中耳腔，從而出現了耳的悶脹感及耳鳴；嚴重的話，膿性鼻涕通過咽鼓管流向中耳腔，就有可能會引起中耳炎。

 

　　不及時治療

 

　　可導致聽力損害

 

 

　　“小兒急性中耳炎如果得不到及時治療，危害可能很嚴重。”麥飛説，中耳炎有可能會造成孩子耳膜穿孔，導致聽力損害；若病情進一步發展，中耳腔積液中的水分被吸收而變得黏稠，會使內陷的耳膜粘連固定，嚴重者中耳的聽骨也會粘連固定，出現漸進性耳聾。此外，由於中耳與顱腦相連，因此中耳炎還可能會引發腦膿腫、腦膜炎等病症，甚至危及生命。另外，如果小兒時期的中耳炎未規範徹底治療，成人後極可能再次引發中耳炎，導致聽力下降，甚至反覆感染、耳膜穿孔等。

 

　　寶寶用手抓耳、

 

　　夜間打鼾要警惕

 

　　但是，中耳炎不像感冒發燒那樣一下子就能看出來，家長如何才能發現孩子感冒後患上了中耳炎呢？

 

　　麥飛介紹，大一點的孩子可能會訴説“耳朵脹痛、嗡嗡作響”等，這時父母就要提高警惕。但小寶寶無法向家長明確地表達“耳朵疼”，這就需要年輕的父母留心觀察，如果寶寶出現鼻塞流涕、咽痛，或夜間啼哭、打鼾，用手抓耳，用頭蹭枕頭、無原因的發熱，都要當心寶寶是否併發中耳炎，一定要儘早去醫院檢查。

 

　　此外， 麥飛提醒，當孩子感冒時，父母要教會他們正確地擤鼻涕，方法是：用手指壓住一側鼻孔，由另一側將鼻涕向外擤出；然後用相同的方法再擤另一側；或者也可以將紙或手絹放在鼻孔下，兩手輕放于鼻兩側，稍用力將鼻涕擤出。還不懂擤鼻的幼兒，可用柔軟手帕輕輕揩拭，切勿用太大力，這樣就可避免鼻涕流入中耳而導致中耳炎。