衛計委：防春節前後人感染禽流感

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-01-22 　 來源： 京華時報

　　昨天，位於福建閩侯縣南通鎮的福建地區較大的海峽家禽批發市場為防控H7N9禽流感，保障市場食品安全，休市進行清洗消毒。新華社發

　　昨天，國家衛生計生委發佈消息稱，將與應對人感染H7N9禽流感疫情聯防聯控工作機製成員單位密切配合，從五方面切實落實疫情防控工作。中國疾控中心副主任馮子健教授指出，目前來看，在不能徹底杜絕在禽間傳播和長期關閉活禽市場的情況下，或將在禽、人之間建立起物理隔阻，學習香港經驗——玻璃房隔離選活禽。

　　□現狀

　　進入高發季病毒未變異

　　從10月份以來，特別是進入12月以後，H7N9在冬春季節發病高峰再一次出現，在東南地區的這些省份，發病數量比較多，每天六七例的報告水準，未來一段時間可能還會進一步增長。

　　馮子健介紹，目前我們看到的病毒，不管是從流行病學還是病毒學上，都沒有發現有重要的變異。他指出，重要變異主要指三個方面，一個是傳播能力，是不是更容易從禽感染人，是不是更容易人傳染人，這方面沒有發生變化。第二是病毒毒力是不是更強了，導致重症和死亡更高了，這個也沒有發生變化。第三是抗病毒藥物的耐藥變異也沒有發生。

　　一旦疫情捲土重來，能否從容應對？馮子健指出，目前我們的防控措施，監控在加強，治療手段在改進，診斷水準在提高，包括病人的救治水準。他呼籲減少和禽的接觸，特別是高危的老人、慢性病患者、免疫力低下的患者，要儘量減少和活禽的接觸。

　　□措施

　　衛計委要求督導重點省份

　　衛計委與疫情聯防聯控工作機製成員單位從五方面切實落實疫情防控工作。

　　一、充分發揮聯防聯控工作機製作用。加強與聯防聯控工作機制的資訊溝通和協調配合，及時通報疫情和防控工作情況，共同研究部署相關工作；二、加強對患者的救治管理。對前一階段的病例進行分析總結，指導地方加強早診早治和重症救治，切實提高救治成功率，全力降低重症和死亡；三、認真落實防控措施。印發通知，加強春節前後疫情監測報告、醫療救治、風險溝通和健康教育等工作，切實做好春節前後人感染H7N9禽流感疫情防控工作；四、開展對重點省份的督導。1月13日至17日，會同農業部、工商總局、國家食品藥品監管總局對上海、江蘇、浙江、廣東四省市疫情防控工作開展專項聯合督導，了解疫情和防控工作情況，加強對地方的督促指導。與重點省份專家會商完善防控方案，提出全國防控工作策略。五、加強監測和風險評估。進一步加強不明原因肺炎病例和流感樣病例監測，深入開展流行病學調查，重點加強對聚集性病例關聯性的調查。認真開展病毒的病原學分析，及時掌握了解病毒變異情況。多次組織國家級專家和疫情發生省份專家開展專題風險評估，研判疫情風險，提出相關防控建議。

　　□建議

　　市場內將人禽隔離阻斷

　　馮子健指出，跟季節性流感一樣，光靠個人防護的效果還是有問題的，還需要有一些根本措施。“我們把措施大概排了排隊，看看是不是能夠有辦法在禽間來徹底阻斷病毒迴圈傳播。”

　　馮子健介紹，另外的措施是關閉活禽市場和停止跨地區交易，但這樣對養禽業和禽相關行業造成的損失會非常大。他指出，關閉活禽市場措施有兩個，一個是永久性關閉，一個是臨時關閉，“臨時關閉就是大家看到我們今年疫情的反彈，臨時關閉解決得了一時，解決不了長期問題。”馮子健説，退而求其次是學習香港，在不能徹底根絕在禽間傳播和長期關閉活禽市場的情況下，在主要消費者購買活禽的市場，在禽和人的界面，建立起物理的隔離阻斷，把市場改造得使消費者不能直接接觸到禽。它的代價相對小，效果也會比較好。

　　馮子健介紹，現在正和不同部門交流，想辦法既減少老百姓感染的風險，又最大限度地保護減少養禽對相關行業的經濟影響，特別是對整個養禽業的影響。