問近視手術之七：導致失明的失敗率究竟有多高？

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-01-15 　 來源： 人民網

　　人民網北京1月15日電（記者趙敬菡）“想要戴調眼鏡嗎，飛秒近視手術讓你心滿意得。”廣告語總是“輕鬆怡人”。有網友質疑，只要是手術均有風險，近視手術也不例外。近日，人民網刊發七問近視手術系列報道，就網友關心的“失敗率”問題採訪了相關專家。

　　“我理解網友講的失敗率，其實是想問成功率有多高。專業術語中，我們是不講成功率的。”受訪專家表示，評價近視手術，通常不用“成功率”這個詞，而是有一套專業的評價體系。

　　中華眼科學會角膜病學組副組長、溫州醫科大學附屬眼視光醫院執行院長王勤美教授説，評價近視手術的品質，一般使用“安全性、有效性、精確性、穩定性”來衡量。

　　所謂安全性，是用手術前後矯正視力的差別來評價的。王勤美説：“術前戴著眼鏡視力是1.0，術後戴眼鏡（當然有可能這個度數是0）可以看到1.0，兩者比值是1:1，那麼安全指數就是1，也就是安全的。如果是低於1，那就是安全性略低。大量的病例統計在1以上，所以手術是安全的。”

　　有效性是指術後視力恢復的水準，是否達到患者不戴眼鏡的要求。“比如100個人，有多少裸眼達到了0.5，多少裸眼達到了1.0，基本上有這麼兩檔。一般前者可以達到100%，後者是90%以上。當然，這個要區分不同的人和不同的要求。有些人我不必要做到裸眼看遠1.0，因為要考慮他到45歲上下要面臨老花眼，我可以給他留一點近視，晚一點戴老花眼鏡，這樣就可以遠近兼顧。”

　　精確性比較好理解，即做手術對眼睛近視度數的把控。“比如我想去掉500度，術後是否去掉500度，這叫精確性。一般標準會在±1.0D。現在比較精確，可以到±0.25D。隨著技術設備的發展，現在精確性越來越高，基本上我想做多少就能做多少。而在視力上呢，視力表上相差一行，相當於鏡片相差25度，即0.25D是人眼的最小單元，很精確了。”

　　穩定性是拿術後視力與術後半年、一年的視力比較。幾個數值畫一條線，根據線的斜率判斷穩定性。王勤美説：“現在這麼多年的臨床證明，近視手術的效果是非常穩定的。”同時，他也表示，這個效果還要排除一部分特殊情況，包括患者本身近視眼還在發展，眼軸繼續增長導致的視力回退。