根據收入調醫保自付比例 富人增窮人減

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-01-12 　 來源： 環球網

　　隨著貧富差距逐漸加大，為防止低收入者因病致貧，近日，日本厚生勞動省擬增加高收入者的醫療自付比例，同時減少低收入者的自付比例。

 

　　目前，日本人看病自付比例均為30%，由於加入了國民健康保險，剩下的70%由日本地方和中央政府“埋單”。每個日本公民從20歲起被要求強制加入國民健康保險，不論是否有工作、有收入，每個月都要根據地方政府規定的金額進行繳納。

 

　　從上世紀七八十年代開始，日本實施“全部國民繳納，全體國民享用”的國民健康保險以來，每個公民每月繳納國民健康保險的金額是根據每個人的收入水準決定的，結婚後則根據所在家庭的收入情況來定。此外，40歲以上的國民還要繳納看護保險金、厚生年金保險金等。

 

　　這套醫保體系在日本運營了幾十年，一直都較好地解決了日本人的就醫問題。但由於目前日本新生人口出現負增長，而生活水準較高的老人多數長壽，導致日本青壯年勞動力不足，而老人住院看病開支巨大，政府每年要承擔鉅額的醫療支出。

 

　　如今，由於日本經濟不景氣，貧富差距開始不斷擴大。中産階級逐漸加速淪為窮人，和少數富人、極富人的生活水準差距越來越大。這導致低收入者貧困後一旦生重病，就會徹底破産。

 

　　為此，日本厚生勞動省計劃于2014年開始提高高收入者的醫保自付比例，降低低收入者的比例。厚生勞動省擬定：年收入在210萬日元（1日元約合人民幣0.06元）～370萬日元的國民，每月繳納的費用將從過去的8萬日元上限降低到6萬日元；年收入超過770萬日元者，負擔上限則要大幅提高，具體提高多少還在商討中。對於未滿70歲的男性職員，若其妻子是家庭主婦，還有一個孩子，在年收入不滿210萬日元的情況下，每月僅需負擔3.54萬日元。

 

　　這樣一來，低收入者只需繳納較少的錢，就能看得起病，而富人也能承受得起。這有利於維護社會保障體系及全體國民的健康。