金暉：吃甲亢藥不會發胖

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-01-10 　 來源： 環球網

　　近日，功夫明星李連杰在某電視節目中稱，自己患有甲亢，服藥後身材發胖。由於醫生建議不宜多運動，他也沒辦法運動減肥。有甲亢患者因此擔心服藥會變胖。實際上，甲亢藥並不會引起肥胖。

 

　　目前臨床上常用的甲亢藥分為兩類，一類是甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶等硫氧嘧啶類，另一類是甲巰咪唑等咪唑類。最近媒體報道的短缺甲亢藥物他巴唑和賽治屬於後者。這些藥能抑制甲狀腺激素的分泌，主要的副作用是皮疹、頭痛和關節痛，一般不會影響體重。

 

　　不過，如果患者長期、大量服用甲亢藥，且在治療中沒有及時監測，出現了甲狀腺功能減退（簡稱“甲減”），確實可能引起體重增加。不過，這種甲減是一過性的，在醫生指導下調整用藥可以恢復。建議患者遵循醫囑定期到醫院查血常規和肝功能，如果出現皮膚損害、皮疹、過敏、白細胞減少、肝功能受損等情況，應在醫生的指導下換藥或者調整用藥方式。

 

-

　　而李連杰發胖很可能是因為運動量驟減引起的。一旦明確有甲亢，醫生會告訴患者要減少運動，注意休息，增加蛋白質、脂肪攝入量，患者吃的多了又運動少，體重就上去了。同時，藥物治療以後甲亢得到控制，原來分解代謝旺盛轉成了平衡，甚至合成代謝大於分解代謝，體重也會增加。李連杰在患病前的運動量較大，醫生診斷後運動量驟減，可能是造成肥胖的主要原因。 

 

　　有些甲亢患者在早期心率很快，可達每分鐘160次，此時劇烈運動會增大心臟負荷。但這並不代表甲亢患者不能運動，相反，多散步是有益的。治療一段時間後，如果心率正常了，可恢復到以前的運動量，開展慢跑、游泳等運動。多數患者在服甲亢藥1~2個月後，病情能得到控制，慢慢增加運動量。▲ 

 

　　專家小傳 

 

　　金暉，東南大學附屬中大醫院內分泌科主任，副教授，碩士生導師