調查發現：非法行醫，違法成本低是主因

健康中國health.china.com.cn　時間： 2013-12-11 　 來源： 人民日報

　　前不久，家住北京市大興區的王某因為嘔吐到武某經營的診所就醫。武某在沒有詢問王某是否有過敏史，也沒有進行皮試的情況下就給王某輸液。結果，王某很快開始抽搐，緊接著失去意識。而武某在進行了人工呼吸、胸外按摩等搶救措施無效後，竟然鎖到府逃離現場。王某最終因過敏性休克引起的急性呼吸迴圈衰竭而死亡。事後，警方調查發現，武某僅有小學文化程度，從來沒有經歷過任何的執業醫師資格培訓，也從未取得任何開設醫療機構的許可證，屬於非法行醫。

　　“感冒等小病沒必要上醫院，門口診所打個點滴就行。”這是很多人的傳統觀念。然而，“門口的診所”很有可能不是治病救人的白衣天使，而是傷人性命的“黑白無常”。從2011年以來，北京市大興區人民檢察院共辦理了27件非法行醫案件，比2007年至2010年增長了6.75倍。非法行醫案件呈現出快速增長蔓延的趨勢。

　　“近年來，大興檢察院查辦的非法行醫案件越來越多，手段也越來越隱蔽。”大興檢察院公訴一處副處長司左軍表示，隨著城鄉融合的不斷深入，城鄉結合部逐漸成為外來人口的聚集地，他們有著龐大的醫療需求。但是，本地現有的正規醫療機構還遠遠不能滿足社會需求，再加上當前看病難、看病貴的現狀，造成“黑診所”滋長蔓延的土壤。

　　在大興檢察院所辦理的22起非法行醫案件中，除1起是犯罪嫌疑人在正規診所冒充醫生行醫外，其餘都是利用出租房屋開設沒有醫療機構執業許可證的黑診所。“這些黑診所的醫療條件非常有限，衛生狀況根本不適合作為診所。有的‘醫生’看病甚至不問病情、不做檢查，憑直覺開方抓藥輸液。” 司左軍説，而光顧這些黑診所的病人大多是外來務工人員，有些人明知是黑診所還仍然前往就醫。在這種情況下，查獲黑診所的工作只能依靠衛生行政部門和公安機關的主動出擊。“在我們所辦理的案件中，只有4起是就診人或其家屬報案，其中有3起都是因為就診人死亡。”

　　造成非法行醫氾濫蔓延的原因，除了外來務工人員安全意識差、醫療資源有限等客觀原因外，對非法行醫的處罰過輕、犯罪成本低等是主因。“目前，衛生行政部門打擊非法行醫的主要依據是1994年出臺的醫療機構管理條例，多是採取責令停業、沒收藥品和醫療器械以及罰款等行政處罰。”司左軍説，衛生行政管理部門也因為執法措施有限等原因，不能對非法行醫行為進行有效查處。在一起案件中，犯罪嫌疑人朱某兩次因非法行醫被行政罰款，但其並未繳納，隨後又再次因非法行醫被查獲。

　　“加大對非法行醫的查處和監督治理，首先就要做好行政執法與刑事司法的銜接工作，避免出現刑事案件被降格處理為行政案件的情況。” 司左軍表示，檢察機關應當發揮主動作用，及時介入，強化法律監督，“同時，也要建立多部門的聯動長效工作機制，充分利用衛生、公安、檢察等各部門的資源和手段，相互配合，加強打擊力度。”此外，在嚴厲打擊的同時，也應該疏堵結合、群防群治，加大城鄉結合部出租屋的管理以及農村的醫療投入，從而擠壓黑診所生存的空間。