為進一步方便參保人員,確保參保人員能及時享受醫保特殊藥品即時刷卡服務,減輕墊資的負擔,免去跑腿的麻煩,武漢市醫保局推出醫保特殊藥品實時刷卡結算新政 。9月1日起, 55种醫保特殊藥品可在定點醫藥機構直接刷卡報銷 ,真正實現“跑零次”。

此次實現醫保卡直接刷卡結算的55種特殊藥品中,41種為抗腫瘤藥,14種為罕見病用藥,包括肺動脈高壓、C型尼曼匹克病、克羅恩病等。

據介紹,以前,罕見病參保患者在醫院購買醫保特殊藥品需要先行墊付費用,然後再拿發票到醫保經辦窗口報銷。由於此類藥品價格昂貴,報銷流程也較為複雜,對於患者來説既有經濟壓力又費心費力。

此外,55种醫保特殊藥品備案手續也已實現“跑零次”。參保患者可以直接在相關定點醫療機構完成就診、備案和用藥。

武漢市醫保局相關負責人提醒,重症慢疾病患者的藥品,多為處方藥,必須憑處方才能購買。根據武漢市基本醫療保險的有關規定,重症慢病患者到定點醫療機構就醫時,醫生須遵照有關規定,視患者病情開具處方,因病施治、合理用藥。而不是患者本人想用什麼藥就開什麼藥。目前,武漢市參保人員使用特殊抗腫瘤藥實行“三定”管理,即實行定點醫院、定點責任醫師和定點藥店管理。

武漢市基本醫療保險特殊藥品目錄

  (湖北廣電融媒體記者 秦振華 通訊員 周麗敏 曹霞)