海南省腫瘤醫院藥學專家：頭孢伴酒，一喝就走

日前，頭孢與酒的話題登上多個平臺熱搜。“頭孢伴酒，一喝就走”是民間對服用頭孢類藥物後飲酒風險的形象描述。

頭孢類藥物與酒精類飲品為何會發生如此大的風險和危害？海南省腫瘤醫院、海南成美醫院臨床藥學部負責人黃良玖主任介紹，頭孢類藥物是一種常用的抗生素藥，也是一種殺菌劑，廣泛應用於日常臨床治療，在臨床上有較高的實用價值。

為什麼頭孢與酒會發生危害？

黃良玖表示，頭孢與酒通常會發生雙硫侖樣反應。這是因為頭孢類藥物中含有一個稱為β-內酰胺環的化學基團，而酒中含有一種酒精脫氫酶。

當人體同時攝入頭孢類藥物和酒時，酒精脫氫酶可以氧化頭孢類藥物中的β-內酰胺環，導致環斷裂。這個環斷裂産生的中間産物就稱為“雙硫侖”，它是一種具有高度活性的化合物。雙硫侖可以與身體內的乙醛脫氫酶發生反應，生成乙醛。乙醛是一種有毒物質，會導致一系列不良反應。

頭孢與酒可能發生哪些危害？

“頭孢加酒一旦發生危害，可能會導致嚴重的過敏性休克。”黃良玖一再強調“這種危害非常嚴重，甚至會直接導致死亡危險”。

其危害包括：

一是高燒。雙硫侖樣反應可引起高熱，體溫可升至40攝氏度以上。

二是意識障礙。可能出現意識模糊、嗜睡、昏迷等症狀。

三是肌肉僵硬。可導致肌肉強直，使患者的肌肉變得僵硬，特別是頸部和舌頭。

四是自主神經功能紊亂。該反應可能導致血壓升高或下降，心率快速或不規則，甚至引起心臟驟停。

五是呼吸困難。患者可能出現呼吸急促、呼吸困難等症狀。

六是頭痛和頭暈。雙硫侖樣反應可能導致劇烈的頭痛和頭暈感。

七是癲癇發作。患者可能出現癲癇發作的症狀，如抽搐、意識喪失等。

八是心理症狀。雙硫侖樣反應也可能導致精神症狀的加重，如焦慮、幻覺、妄想等。

服用頭孢後多長時間才能飲酒？

服用頭孢後多久才能喝酒？有的説24小時，有的説36小時，眾説不一。那麼，服用頭孢後多長時間才能飲酒呢？

黃良玖介紹，頭孢類藥物通常代謝時間為2至3天。因此，上述説法肯定是錯誤的。

由於個體代謝差異，目前比較公認的安全共識是停藥一週後方可飲酒。同樣酒精也有代謝過程。因此，飲酒後也同樣要一週後才能服用頭孢類藥物。

發生頭孢與酒精反應後怎麼辦？

黃良玖提醒説，一是立即停止飲酒，防止進一步的反應發生。同時需要及時進行催吐，以減少血液對酒精的吸收，進而降低雙硫侖樣反應的危害程度；二是大量飲水。喝足夠的水有助於稀釋藥物和酒精的濃度，通過排泄，幫助身體更快地清除它們。

總的原則是，一旦發生頭孢與酒精的不良反應，應第一時間就醫，尋求專業人員的幫助與指導，預防和降低安全風險。

黃良玖強調，需要特別注意的是，不僅僅是酒，包括含酒精的飲料、口服藥物、化粧品和個人護理産品等，都可能引發雙硫侖樣反應。因此，在使用頭孢類藥物期間，應避免飲酒或使用含酒精的産品，以防止不良反應的發生。

黃良玖特別提醒，春節期間，親友團聚，免不了喝酒助興。而這個時節，因飲食和氣候關係，容易發生消化道和呼吸道感染，可能要用到頭孢類藥物治療。因此，需要更加慎重應對。