住院醫師規範化培訓十年 成都市第二人民醫院這樣“提燈引路”

從醫學院校走向專業崗位，以住院醫師的身份接受系統化、規範化培訓，是每一位醫學學子向合格臨床醫生轉變的必經之路。這一歷程，是對醫學知識的深化拓展，更是對臨床技能、職業素養和團隊協作能力的全方位錘鍊。

成都市第二人民醫院作為首批國家級住院醫師規範化培訓基地，一直嚴格遵循《國務院辦公廳關於加快醫學教育創新發展的指導意見》《住院醫師規範化培訓基地標準（2022年版）》等文件要求，圍繞醫院“十四五”發展目標，全方位強化住院醫師規範化培訓工作，十年來，已成功培養1247名合格住院醫師，其中基層醫生166名，為醫學領域注入了源源不斷的新鮮血液。

全科專業基地：用心溝通　以情促融拉近師生距離

深秋時節，來自攀枝花市米易縣的晚熟芒果被寄到了醫院全科專業基地，這是曾經的住院醫師李輝林送來的禮物。李輝林如今在米易縣一基層醫療機構任職，他在規培期間與“輔導員”杜鵑結下了深厚情誼。即便畢業已久，他仍與老師們保持密切聯繫，節日問候、日常分享不斷。

這種良好的師生關係得益於全科基地的“年級輔導員制”。醫院此前為住院醫師配備的“一對一”導師多是副主任及以上職稱的高年資醫師，年齡差距易産生代溝，影響雙方深入交流。成都市第二人民醫院全科專業基地主任張興平介紹，為了幫助住院醫師快速適應身份轉變，全科專業基地探索了“年級輔導員制”，全科醫療科每兩名年輕醫生互為AB角，擔任一個住培年級的輔導員，負責了解和引導住院醫師思想動態、組織集體學習和娛樂活動，協助解決困難。同時，全科專業基地加強住院醫師的過程品質監管，調整出科方案，統一組織出科考試；還在全科醫療科率先推行“預查房”制度，住院醫師先獨立查房，完成詢問病情、檢查體徵、告知結果、溝通診療方案等環節後，再與指導醫師一同查房並彙報，指導醫師進行指正補充，這對培養合格住院醫師、提高醫療服務品質意義重大。

外科（神經外科方向）專業基地：精心謀劃　知信行導增強職業認同

“全球在畢業後醫學教育住培這個階段，一般來説最短是三年，像神經外科、心胸外科都分別達到了7年和8年。”中國畢業後醫學教育專家委員會常務副主任齊學進曾在接受媒體採訪時的這段話透露出神經外科住院醫師的不易。

成都市第二人民醫院神經外科作為四川省重點專科建設項目，自首屆住院醫師入訓後，就將住培工作視為科室建設重點。神經外科住院醫師面臨著專科性強、疾病複雜危重的挑戰，培訓週期長。基地從理論授課、實操考核、病例討論、手術示教等多方面入手，激發住院醫師對臨床問題的思考，促進知識的內化應用。

此外，神經外科還圍繞“職業規劃”“角色轉變與適應”“思政課建設”“神經外科優秀先驅”等話題對住院醫師進行引導與激勵。“十餘年的住培工作培養了一批優秀人才，他們有的在神經外科領域繼續深造，考入四川大學華西醫學院神經外科博士並攻讀博士後，有的入職後成功備考重慶醫科大學，為健康中國建設貢獻了神外力量。”神經外科專業基地主任徐學君説。

而且，神經外科充分利用醫院建成的集“局部功能訓練器”“電腦互動式訓練模型”“虛擬現實和觸覺感知系統”“生理驅動型模擬系統”四大功能為一體的多功能仁濟醫學模擬中心，開展執醫考前技能培訓、結業技能通用課程培訓和考核、技能競賽賽前集訓等，滿足多種培訓需求，為教學工作築牢根基。

麻醉科專業基地：盡心培養　以賽促學應對人才培養新要求

“年輕醫師渴望進步，但面對應試壓力易缺乏信心，成績不佳時易迷茫自暴自棄。”麻醉原基地主任謝先豐介紹，綜合考慮住院醫師的性格特徵、發展潛力等因素，麻醉科遴選出責任心強、教學經驗豐富的醫生骨幹，與住院醫師結成幫扶對子，從理論學習、時間分配、應試技巧等方面精準幫帶，幫助他們快速成長。

同時，為提高住院醫師臨床準確診斷能力和專業素養，促進其從醫學生向能獨立勝任臨床崗位的醫師轉變，麻醉科創新教學方式，採用床旁教學（Bedside）真實案例，引導住院醫師實地了解患者情況、查閱文獻資料、接受面對面指導，提升臨床思維能力。此外，基地連續組織三屆成都市麻醉住院醫師OSCE（客觀結構化臨床技能考試）技能大賽，從術前訪視、氣管插管等基本技能操作，到普通、特殊病例臨床思維分析口試，再到醫患、醫醫溝通交流能力等多方面考核提升住院醫師崗位勝任能力。

住培十年，是成都市第二人民醫院住院醫師規範化培訓體系不斷完善的十年。在這一過程中，無數住院醫師從稚嫩走向成熟，從理論走向實踐，成為守護人民健康的中流砥柱。展望未來，醫院將繼續堅持“以人為本、品質為先”的培訓理念，持續優化培訓體系，創新培訓模式，加強住培內涵品質建設，為培養更多優秀醫學人才發揮更大力量，讓更多的患者受益於高品質的醫療服務。