隨著消費升級以及國人對健康的重視，免疫營養將成為普遍需求。近年來關於乳鐵蛋白與免疫力之間研究持續升溫，其研究領域已經從生命早期1000天逐漸擴展到老年等更多人群，相關研究成果助推了乳鐵蛋白在生産工藝領域的快速應用，市場規模也不斷擴大。有數據顯示，由於乳鐵蛋白與嬰兒營養、免疫健康、微生物組和皮膚健康的聯繫日益密切，預計到2027年，全球乳鐵蛋白市場規模將超過20億元人民幣。12月5日，由中國食品科學技術學會主辦，荷蘭皇家菲仕蘭集團支援的乳鐵蛋白與免疫力專家研討會以線上形式舉辦。來自食品、醫學、營養等多領域的專家學者圍繞乳鐵蛋白的研究進行了深入探討和交流。中國工程院院士、國家食品安全風險評估中心總顧問陳君石，中國食品科學技術學會名譽理事長孟素荷，中國工程院院士、江南大學校長陳衛，荷蘭皇家菲仕蘭中國區總裁陳戈及來自多家高校及科研院所的專家學者參會。會議由中國食品科學技術學會常務副理事長邵薇主持。
夯實乳鐵蛋白應用的科學基礎
乳鐵蛋白是轉鐵蛋白中的一種鐵結合糖蛋白，廣泛分佈於人和哺乳動物乳汁和其他多種組織及其分泌液中，尤其乳汁中含量較高，人乳中乳鐵蛋白作為嬰幼兒重要的活性營養物質，還能夠提高嬰幼兒的免疫力，在嬰幼兒營養結構中具有重要意義。2022年，《乳鐵蛋白臨床應用中國專家共識》正式發佈，通過詳細的數據，明確了乳鐵蛋白可降低早産兒敗血症和壞死性小腸結腸炎風險、降低嬰幼兒及兒童呼吸道和胃腸道疾病的發生率、改善嬰幼兒、兒童及妊娠期婦女貧血狀態、提高兒童及成年人幽門螺桿菌根除率等九大共識。
中國工程院院士、國家食品安全風險評估中心總顧問陳君石在致辭中表示，對於那些沒有條件進行母乳餵養或純母乳餵養的嬰幼兒，就需要為其提供盡可能接近母乳的嬰幼兒配方奶粉。乳鐵蛋白作為一種新型的食品配料，用於嬰幼兒配方奶粉中，有多種健康益處，也有助於推動嬰幼兒配方奶粉産業的發展。陳君石談到，嬰配奶粉産業已走過了較長的發展歷程，産品添加的食品配料從最初的DHA、EPA，到益生菌、益生元，再到乳鐵蛋白及近幾年在國際上興起，國內還未放開應用的HMO（人乳低聚糖）。可以預見，未來會有越來越多的新食品配料應用於嬰幼兒配方奶粉中，使産品更接近於母乳。在這方面，企業及高校需要進行更多的合作與研發。
中國食品科學技術學會名譽理事長孟素荷在致辭中從科技創新角度對乳業發展提出重要建議。她表示，疫情三年中國食品工業歷經起伏，但是乳品工業卻因其自身健康屬性和優良的品質實現逆勢成長。2021年，整個食品工業低於中國工業經濟平均水準，但是乳品工業卻高於中國工業經濟的平均水準。這表明乳製品依然是疫情之下國民提升自身免疫力的首選，發展空間巨大。孟素荷分析，當前，我國經濟發展面臨著需求收縮，供給衝擊，預期減弱的三重壓力。壓力之下食品工業正在發生前所未有的裂變。其中一個最大的變化是企業，尤其是龍頭企業，正在加快培育自身核心競爭力及提升研發能力。從整體來看，乳品工業是整個食品工業中，科研投入整體上居於食品工業前列。她談到，從中國食品科技學會對近兩年來乳企創新成果的梳理中也可以看出，乳業研發整體水準在快速提升，主要體現在三個方向：一是母乳數據庫建設數據量增大，區域差別凸顯。二是通過臨床驗證，強化對自身産品力的支撐和生命科學與臨床醫學的深度交叉。三是各企業的賽道拓寬，從嬰配奶粉單一品類向功能性的成人奶粉，補腦健身青少年兒童奶粉，及提高免疫力的老年奶粉及奶酪等多品類、多賽道拓展。將喝奶變成吃奶，將不同年齡段的奶粉的飲用延長至整個生命週期。孟素荷提醒，同時也要看到，以自護力提高自身免疫力，終身飲奶的科學共識正在逐漸形成。她建議，要夯實乳鐵蛋白應用的科學基礎，深化對乳鐵蛋白活性功能的機理研究，探討加工工藝對其活性的影響，分享臨床營養的成果，強化乳鐵蛋白對人體免疫力功能關聯度的“中國式”數據積累非常重要。
中國工程院院士、江南大學校長陳衛在致辭中表示，“強大的免疫力是抵禦新冠病毒最好的良藥”。乳鐵蛋白作為一種具有多種生理活性的天然蛋白質，在腸道功能調節、促進鐵吸收、抗菌、抗病毒以及免疫增強和抗氧化等方面，均發揮著重要的作用。尤其在疫情防控常態化的形勢下，通過補充乳鐵蛋白提高人體免疫力，也成為科學防禦的重要部分。
陳衛談到，乳鐵蛋白作為一種能夠改善免疫功能，防止疾病可添加型營養元素，在嬰幼兒、孕婦及老年人等群體中的應用越來越廣泛。多年來江南大學始終致力於食品産業前沿引領技術研發與應用，包括與國內外多家大型乳業企業聯合開展行業關鍵技術和顛覆性技術的攻關，持續滿足民眾對提高免疫力健康食品的需求。此次研討會齊聚食品、醫學、營養學等領域的專家學者，圍繞乳鐵蛋白與免疫力進行深入研討，傳遞乳鐵蛋白與免疫力的科學知識，對於促進“健康中國”戰略具有重要的意義。
荷蘭皇家菲仕蘭中國區總裁陳戈在致辭中表示，作為是一家擁有150多年曆史乳企，菲仕蘭以自然滋養為使命，用科技解碼牛乳中營養，為全球消費者提供全生命週期的營養品。菲仕蘭進入中國市場10多年間，致力於服務中國全人群的營養和健康需求，並長期與行業協會、專家學者一道開展乳製品科普系列工作，助力提升人們的健康素養水準。自2019年新冠肺炎疫情爆發以來，公眾對如何提升嬰幼兒免疫力的關注度持續加大。2020-2022年，持續3年發佈的中國奶商指數報告顯示，約1/3受訪者認為乳鐵蛋白能力幫助提升免疫。與此同時，國內外乳鐵蛋白的科學和臨床研究也在逐步加深。陳戈希望，在乳鐵蛋白與免疫力專家研討會這一科研交流平臺上，期待來自多領域的科學之聲，讓更多新成果得以更廣泛的應用，同時能夠幫助公眾建立乳鐵蛋白提升免疫力科學認知。
乳鐵蛋白營養價值將逐漸釋放
此次研討會上，來自食品、醫學、營養學等多個領域的專家學者圍繞乳鐵蛋白活性功能機理研究等相關內容，進行了深入的交流與探討。
首都醫科大學附屬世紀壇醫院胃腸外科主任、臨床營養科主任石漢平教授介紹了營養不良對機體帶來的多方面危害及對社會帶來的影響，並呼籲應重新認識營養不良。石漢平指出，營養不良，是一種多器官系統功能不全綜合徵，其表型涉及機體的所有器官、系統，甚至影響生理和心理層面。營養的不良危害是多方面的，不僅僅是體重下降。它不僅僅是一個醫學、經濟問題，更是一個嚴重的社會問題。2019年聯合國發佈的相關數據顯示，營養不良的發病人數為8.21億人，從2015年開始連續3年增長，佔總人口11%。
“我國營養不良問題嚴重，而不是輕微；醫院是營養不良發生率最高場所，而不是最低地方。相關研究顯示，住院患者是營養不良發病率最高的人群。”石漢平説，沒有營養，治療就成了無源之水。營養治療是實現醫療價值的最佳基礎手段，是醫療本質的最好體現。營養治療的價值在於提供機體修復物質，增強免疫功能，同時還可以節約醫療費用。
從事乳品研究多年的東北農業大學食品學院院長姜毓君教授介紹了乳鐵蛋白的開發製備及在嬰配奶粉中的應用情況。在他看來，乳鐵蛋白應用領域的不斷拓寬，推動市場快速發展。乳鐵蛋白正越來越多地應用到嬰兒食品、食品補充劑、營養食品、酒精飲料和運動營養食品等食品中。從目前國內市場來看，嬰兒配方奶粉市場主導乳鐵蛋白市場。國內嬰兒配方粉生産企業中，有近600個配方品種中添加了乳鐵蛋白。目前，乳鐵蛋白原料仍依賴於進口。今年5月，我國乳品行業第一條乳鐵蛋白自動化生産線正式獲得生産許可投産，實現關鍵原輔料的國産化。
姜毓君介紹説，在我國，乳鐵蛋白相關法規也在不斷完善，其中對乳鐵蛋白應用的領域、用量均做了明確規定。《食品安全國家標準 食品營養強化劑使用標準》（GB 14880-2012）中列入了乳鐵蛋白，將其認定為食品營養強化劑，並規定了乳鐵蛋白的使用範圍和使用量。如在嬰幼兒配方食品中，乳鐵蛋白的最大使用量為1克/升(以即食狀態計，粉狀産品按衝調倍數增加使用量)。2017年實施的《食品安全國家標準 食品營養強化劑 乳鐵蛋白》中對乳鐵蛋白的純度要求達到95%。
姜毓君對比了傳統與新興的乳鐵蛋白主要生産工藝。用傳統生産工藝生産的主要産物為酪蛋白，其他乳蛋白為副産品。低PH沉澱以及過長的處理時間造成乳清蛋白降解失活，製備的乳鐵蛋白活性和純度受到制約；新興乳鐵蛋白提取工藝生産的主要産物為乳鐵蛋白，製備的乳鐵蛋白活性好純度高。原奶不經過其他理化處理，仍可用於其他産品的生産，可實現綜合利用，適用於對純度和活性要求高的如嬰配粉等高附加值産品的生産。姜毓君認為，隨著乳鐵蛋白營養特性研究的深入，其營養價值將逐漸被釋放，未來乳鐵蛋白在中國仍有充足的增長空間，市場發展前景廣闊，3歲以上人群消費市場的潛力有待被充分挖掘。
深入開展乳鐵蛋白基礎研究
清華大學附屬北京清華長庚醫院臨床營養科主任楊勤兵介紹了乳鐵蛋白質在臨床上的應用。楊勤兵介紹説，乳鐵蛋白作為一種具有多種生理活性優質天然蛋白質，其臨床應用廣泛，除了應用於嬰幼兒人群之外，還可用於孕婦等人群。他以妊娠期女性為例進行了介紹。楊勤兵談到，妊娠期女性的貧血發生率高，通過乳鐵蛋白在這一群體中的臨床應用發現，和給予硫酸亞鐵治療相比，給予口服乳鐵蛋白每天200—250毫克的乳鐵蛋白組的血紅蛋白明顯改善，尤其是中度貧血患者的血紅蛋白提升更加顯著。值得説明的是，臨床應用中，乳鐵蛋白在胃腸道反應發生率更低。
上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心過敏免疫科主任陳同辛表示，母乳中的乳鐵蛋白可以通過多重機制支援腸道健康、抑菌及免疫調節作用，有研究表明在生命早期攝入乳鐵蛋白可産生多重臨床獲益。在母乳中的活性蛋白中，乳鐵蛋白對人體免疫的影響非常重要，它可以直接參與免疫應答，促進腸道發育，改善腸黏膜屏障。人乳中的乳鐵蛋白含量是遠遠高於其他動物中乳鐵蛋白的含量，其中所含的乳鐵蛋白量會隨著嬰兒處於不同時期發生相應變化，其中初乳中含量最高。他介紹，將牛乳中的乳鐵蛋白通過新技術添加到配方奶粉中，因為乳鐵蛋白具有同源性，因此所添加在配方奶粉中的牛乳乳鐵蛋白也可以發揮同樣的作用。
中國疾病預防控制中心營養與健康所研究員楊振宇談到，自2000年開始，國際上對於乳鐵蛋白的研究呈現上升趨勢。對比來看，我國和美國是目前乳鐵蛋白髮表論文最多的國家。臨床試驗顯示，牛乳鐵蛋白強化的嬰兒配方奶，可以改善嬰兒的鐵營養狀況。值得提醒的是，乳鐵蛋白含量、不同物種之間差異、加工處理以及消化吸收等，都有可能影響到乳鐵蛋白功能。他指出，目前關於乳鐵蛋白的人群研究，特別是針對於其他的免疫調節，抗腫瘤以及促進神經發育等方面的人群研究還不多，希望未來開展更多的研究對其加以探索。
北京大學第三醫院兒科主任醫師李在玲介紹了乳鐵蛋白在早産兒、新生兒餵養和較大兒童營養中的作用。李在玲談到，乳鐵蛋白在人初乳中的濃度很高，在母乳、眼淚、唾液和羊水中的濃度都比較低。有薈萃研究評估了在腸營養中補充乳鐵蛋白可以預防早産、新生兒敗血症和NEC的安全性和有效性。另有薈萃研究顯示，腸內乳鐵蛋白的補充和極低出生體重兒以及遲發敗血症的減少關係密切。還有研究顯示，乳鐵蛋白作為母體在哺乳期接收的營養素，將來有可能在新生兒腦神經保護的臨床領域引起更多的關注。她希望今後能夠在臨床應用中展開更多相關研究，以期看到乳鐵蛋白在免疫力方面獲得更好的應用前景。
江南大學食品科學與技術國家重點實驗室副教授張麗娜圍繞糖基化修飾在乳鐵蛋白抑菌性及免疫活性中的作用作了介紹。她談到，乳鐵蛋白是一類高度糖基化的蛋白，糖基化修飾在乳鐵蛋白的抑菌性中起到了重要的作用。乳鐵蛋白的糖基化修飾會隨著哺乳期發生改變，但從目前來看單獨圍繞乳鐵蛋白糖基化修飾隨哺乳期變化的研究還並不深入，而且報道的糖型相對比較單一、簡單，課題組正在開展相關研究，已鑒定出了1000多種不同的糖鏈修飾的肽段。此外，對比不同物種乳鐵蛋白的抑菌性可以看出，駝乳、綿羊乳中乳鐵蛋白的抑菌性最好。乳鐵蛋白在不同物種之間的抑菌性存在差異，一方面和蛋白序列有關，另一方面也和其鐵飽和度有一定關係。
此次研討會圍繞“乳鐵蛋白與免疫力”主題，引發了科技界和産業界的極大關注。截至會議結束時，此次研討會的全媒體累計觀看量達294.2萬人次。