二十條措施後,人口密集的大城市如何防控疫情?

發佈時間:2022-11-29 10:25:21  |  來源:中國青年報  |  作者:劉昶榮  |  責任編輯:孫靈萱
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二十條措施公佈已逾半個月,其間,我國疫情形勢嚴峻複雜,防控工作面臨不小的挑戰。二十條措施公佈後,截至11月25日,國務院聯防聯控機制共召開3場新聞發佈會,其中兩場研判了我國當前的疫情,均提到了疫情防控難點在於人口密度大且集中的城市。


據國家衛健委發佈的消息,11月27日0~24時,全國新增本土新冠肺炎感染者40052例。近期,全國本土疫情呈現傳播範圍廣、傳播鏈條多、疫情波及面擴大的嚴峻複雜態勢。

“像廣州、重慶,由於人口規模大、人員流動性強、高校等重點場所集中、人員聚集性活動多,加劇了疫情傳播擴散的風險和防控難度。”11月22日,國家疾控局傳防司二級巡視員胡翔在國務院聯防聯控機制新聞發佈會上説。近一週的數據顯示,廣州和重慶均是感染人數較多的省份。11月17日至23日,廣州累計新增感染者約6.6萬例,重慶新增約4.1萬例。

持續暴發的疫情對群眾的生命健康和國家的經濟發展帶來了不利影響,經過深入研究和論證的二十條措施,正是為了最大程度保護人民生命安全和身體健康,最大限度減少疫情對經濟社會發展的影響。

據了解,國家衛生健康委、國家疾控局已派出15個疫情防控工作組分赴各地,並在此基礎上,強化視頻會商指導和點對點調度,持續加強對重點省份疫情處置指導,要求以快制快,堅決控制住疫情擴散蔓延勢頭,確保二十條優化措施落實到位、落地見效。

樓棟密集、巷道狹窄,病毒極易造成氣溶膠傳播

“10月22日,突如其來的新冠病毒席捲海珠(區),是廣州抗疫3年以來最複雜、最嚴峻的疫情。”11月9日,廣州市海珠區在給廣大市民的一封信中寫道。11月22日,廣州市新增8181例本土新冠病毒感染者,其中,海珠區新增感染者7988例,仍是本輪疫情的中心區域。

海珠區是一個人員比較密集的城區,有的片區面積約1平方公里內常住人口超10萬。廣州市疾病預防控制中心黨委書記張周斌在分析海珠區疫情時表示,很大程度上是因為奧密克戎變異株傳播速度快、隱匿性強,病毒在樓棟密集、巷道狹窄的環境條件下極易造成氣溶膠傳播;極高的人口密度,也給病毒的快速傳播提供了合適的環境。

重慶市本輪疫情也面臨人口密集、管控難度大的問題。常住人口達1100萬的中心城區是重慶本輪疫情的主戰場。11月24日,重慶市的疫情防控工作新聞發佈會上,重慶醫科大學公共衛生學院院長邱景富表示,重慶本輪疫情從11月1日發生以來,傳播速度快,波及範圍廣,傳播鏈複雜,新增感染數量居高不下,疫情形勢異常嚴峻,防控難度巨大。

邱景富説,通過對部分流調數據以及部分陽性核酸結果的分析發現,重慶市本輪流行株奧密克戎BA5.2存在氣溶膠方式傳播,更容易在潮濕、密閉、擁擠的空間快速傳播並快速導致大量人群感染。

本輪疫情中的人員管理也存在一定困難。11月21日,重慶市衛生健康委副主任李畔在發佈會上説,流調結果顯示,部分市民在樓棟、小區、社區記憶體在無防護近距離接觸和違反外出防疫規定的情況。比如,在小區內聚集、聊天、打球、打麻將等,下樓檢測核酸期間長時間逗留不返回家中,外出購物違反“兩點一線”規定和超時現象比較突出,一些小區的生活物資轉机點存在居民集中聚集取件的情況,同時,一些市民群眾在外出活動時個人防護措施不到位,特別是不規範佩戴口罩等現象比較突出,這些都是本輪疫情新增感染者數量居高不下的重要原因。

11月24日,廣州疫情防控新聞發佈會通報,近日在一些疫情防控管控區域內,有些群眾挪動水馬圍擋、擅自外出;有些群眾不遵守管控秩序,隨意串格;有些甚至聚集衝卡,走出管控區之外,涉嫌違反國家疫情防控法律法規。“這些不理智的行為顯然增加了交叉感染和病毒傳播擴散的風險。”廣州市公安局指揮中心宣傳處處長許欣説。

國務院聯防聯控要求提升方艙的醫療能力和服務保障水準

我國本輪疫情感染者以輕症病例和無症狀感染者居多,按照相關要求,這些感染者需要在方艙醫院隔離治療。

11月22日,重慶最大方艙醫院——迎龍方艙醫院投入使用,正加快及時收治患者。迎龍方艙醫院建築面積約40萬平方米,是樓層式立體方艙。整個迎龍方艙醫院分為A、B兩區,共有6棟各自獨立的立體建築,分別由重慶市級六家醫院作為“支撐醫院”牽頭負責。每個方艙上下五層,每層設置約800張床位,總共設計床位2.6萬餘張。

二十條措施要求,加強醫療資源建設。制定分級分類診療方案、不同臨床嚴重程度感染者入院標準、各類醫療機構發生疫情和醫務人員感染處置方案,做好醫務人員全員培訓。做好住院床位和重症床位準備,增加救治資源。

11月17日,國家衛生健康委醫療應急司司長郭燕紅在回答中青報·中青網記者提問時説,分級分類加強醫療資源建設需要加強方艙醫院建設,建設方艙醫院實際上是最大限度減少對日常醫療資源的佔用,統籌好新冠肺炎的救治工作與日常的醫療服務的保障工作。

據不完全統計,廣州市已啟用了19個方艙醫院。截至11月22日,廣州市方艙醫院開放床位近7萬張,用於收治無症狀感染者和輕型患者,已累計出艙1.1萬餘人。

當前,北京市也面臨著抗疫三年以來最複雜、最嚴峻的疫情防控形勢,截至11月24日,本輪疫情感染者已超過萬例。11月23日,北京市疫情防控工作新聞發佈會通報,新國展輕症方艙醫院目前已投入使用。此外,延慶區方艙醫院也已啟用,據媒體報道,昌平區南口方艙醫院已改造完成。

近期,一些網民反映方艙醫院的環境比較差。對此,郭燕紅在11月17日的發佈會上回應説,網友的反應説明瞭“各地在大規模疫情的時候,可能是倉促建成一些方艙醫院”。為了解決這個問題,國務院聯防聯控機制已經下發文件專門進行督促和要求,指導各地按照方艙醫院管理規範的有關要求,做好方艙醫院的設置準備,不斷提升方艙醫院的醫療能力和服務保障水準。

今年3月,國務院聯防聯控機制曾要求每個省份能夠至少有2~3家方艙醫院。當時,全國已經建成或正在建設的方艙醫院有33家,分佈在12個省份的19個地市,床位總計3.5萬張。

按照要求,建設方艙醫院需提前佈局,做好相應的硬體準備、物資準備和人員準備。硬體的準備包括水、電、廁所、淋浴、通風等基礎條件。方艙醫院籌建過程中,“最重要的是要備好醫護力量,做好培訓,一旦發生聚集性疫情,方艙醫院啟用,醫護人員立即投入到方艙醫院的救治工作中。”郭燕紅説。

將二十條措施落實情況納入常態化督導

為了進一步指導地方做好疫情防控,根據第九版防控方案和二十條措施文件,11月19日,國務院聯防聯控機制綜合組印發了四個技術性文件,包括《新冠肺炎疫情防控核酸檢測實施辦法》《風險區劃定及管控方案》《居家隔離醫學觀察指南》《居家健康監測指南》,方便基層相關工作人員更好地理解和執行二十條優化措施。

近期,國務院聯防聯控機制綜合組通過視頻會商、調度和培訓等多種方式,部署調度各地儘快推進二十條優化措施落實落地。各地結合自身特點和實際,成立工作專班,印發相關配套文件、落實細則或指南,將優化措施落實情況納入常態化督導,全方位多角度宣傳闡釋解讀二十條優化措施,制定培訓計劃和實施方案,根據不同培訓對象組織開展系列培訓和分層培訓。

11月27晚,廣東省疫情中心海珠區發佈通告,實施強化交通管控、停業停工等措施的管控區域較大範圍縮小。

廣州海珠區還對符合條件的滯留人員在做好風險研判的基礎上,開展返程前健康監測,強化集體組織和資訊推送,落實閉環接轉,全力確保人員安全疏解。此外,還有相關措施推動管控區域內的復工復産。

目前,北京新增本土新冠肺炎確診病例數、社會面病例數快速增長,增速尚無緩解趨勢,波及街鄉範圍擴大,首都疫情防控形勢更加嚴峻。

11月27日,北京市疫情防控發佈會通告,嚴格執行第九版防控方案和優化疫情防控二十條措施,科學劃定風險區域。對於流調溯源、查陽、追陽等採取的臨時管控措施,第一時間向群眾發佈公告,做好解釋説明,快管快查快解,臨時管控時間原則上不超過24小時。嚴禁採取硬質隔離、硬質圍擋等措施封堵消防通道、單元門、小區門。

11月27日,重慶市召開疫情防控發佈會並通告,本輪疫情新增感染者總數突破8萬例,當地疫情仍處於高位運作、波動上升階段,形勢依然嚴峻複雜。

目前,重慶市統籌了市級集中救治醫院、區縣級定點救治醫院以及市、區兩級方艙醫院,組織重症、呼吸、中醫、公衛、感控、護理等方面的專家和醫護人員進駐開展工作,對危重型、重型患者,堅持多學科專家會診、中西醫結合、一人一策,精心救治,全力以赴做到應收盡收、應治盡治。


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