操作難度最高的內鏡手術比賽 璧山這位醫生連續兩屆獲得西部第一

近日，第三屆“全國青年ERCP大賽”西部賽區總決賽在重慶舉行。重慶市璧山區人民醫院肝膽外科主任陶銳在同行精英中脫穎而出，斬獲A組冠軍，將代表西部地區與其他賽區的選手角逐，進軍全國總決賽。

這也是他連續兩屆獲得青年ERCP大賽西部賽區冠軍。

△陶銳（左二）

內鏡手術中“ERCP”操作難度最高

據了解，“ERCP”是指內鏡逆行膽胰管造影術，在該技術領域中，全國青年大賽是國內最重要的官方賽事，致力於推動ERCP規範化診療技術的應用普及。

比賽過程分為病例介紹、彙報手術方案、ERCP操作、總結發言，在不到30分鐘的時間限制中，選手需要一邊手術，一邊為決策和操作進行解説，並接受專家評委的提問。同時，全國各地1萬餘名觀眾同步觀看手術直播，這對參賽選手的實戰能力、理論水準及臨場應變能力都是極大的挑戰。

雖然比賽氣氛緊張、病例難度大，但陶銳憑藉紮實的基本功、清晰的思路和靈活的應變能力，得到評審專家的高度讚揚和肯定，獲得全場最高分，成為A組冠軍。

“在國際上，ERCP微創手術是膽胰疾病最有效的治療手段之一。但在所有內鏡手術中，ERCP操作難度最高，相比國外，國內整體掌握和運用情況都比較差。在重慶，能夠開展此項治療的醫生更是少之又少。”陶銳説，除手術本身難度大、學習時間長等原因外，醫生做ERCP手術時還要穿上沉重的鉛衣，並承受射線的傷害。不少醫生都望而卻步，但是陶銳絲毫沒有抗拒。

兩年參與近千次ERCP模擬或實戰手術

從2011年起，陶銳每週都到能夠實施該手術的市外醫院學習、練習，在不到兩年時間裏，參與了近千次ERCP模擬或實戰手術。如今，他已經成為重慶市少數能開展常規ERCP手術的醫生之一。

“如今，全國能夠接受ERCP手術治療的患者佔需求患者的比例不到1/10。在重慶，每年對ERCP的需求有近萬例，但能夠實施的僅2000多例。”陶銳説，要讓更多的患者接受ERCP治療，就必須提高醫療行業的ERCP技術，培養更多掌握該技術的醫生。

據了解，目前重慶市璧山區人民醫院肝膽外科每年完成涵蓋ERCP（1-5級）各級手術超過300余例，成功開展了傳統的各種肝膽胰脾手術、腹腔鏡下肝葉切除、腹腔鏡下胰腺腫瘤切除術、腹腔鏡下脾切除術等，常規開展ERCP下治療膽胰管結石、膽道良性狹窄、晚期腫瘤支架置入、膽源性胰腺炎等，特色開展3D可視化技術、肝膽腫瘤介入治療、遠端醫療會診等項目。

“連續兩屆取得青年ERCP大賽地區冠軍，我將以此為契機，帶領肝膽外科團隊，提升專業素質，提高核心競爭力，為患者的健康保駕護航。”陶銳説。（劉波、王淳）