小李騎車不小心摔倒，膝蓋處劃了一個不算太小的口子，到醫院處理傷口，去醫院換了一次藥後嫌麻煩，就去藥店買了碘伏、棉簽、紗布等自己在家換藥。結果只換了一次就發現傷口化膿感染了，趕緊去醫院，特別疑惑自己是按照大夫提供的換藥步驟一步步來操作的，為什麼在家換藥竟會感染？

河南省中醫院急診科牛朝陽副主任醫師介紹説，那是因為小李缺乏無菌意識，覺得自己是完全按醫療操作程式做的，其實在醫院換藥和在醫院消毒換藥完全是兩個不同概念。

牛朝陽解釋道：首先，醫院的換藥室每天都要用紫外線照射燈間斷地消毒，裏面的物品每天都會消毒。用於消毒換藥的無菌包、棉簽、開封後的無菌溶液是有有效期的，這些都是在家裏做不到的。家裏打開一包棉簽、紗布後，餘下的會一直暴露在空氣中，直到用完才會扔掉，而醫院換藥室一般一包棉簽、紗布的使用不會超過24小時，如果超過24小時用不完也會丟棄不再使用。其次，整個消毒過程，醫生是一直用無菌持物鉗夾取無菌物品的，在家一般多用手了。最後，用棉簽消毒傷口的方法很重要，常被人們忽略，消毒傷口時要用棉簽以傷口為中心從裏到外螺旋擦拭，擦了一遍後棉簽丟棄再拿新的重新擦拭，需重復幾次達到消毒效果。如果從外向內或者上下重復擦拭，很容易把細菌帶到傷口的位置。包紮時，要用無菌鑷夾取無菌紗布進行包紮，而絕不可用手接觸紗布的使用面。

以上這些一般在家庭裏消毒換藥是不容易做到的，所以牛朝陽建議，為避免傷口感染，還是儘量到醫院由醫生進行操作。

(作者：李尤佳 河南省中醫院 文章來源：《中國中醫藥報》）