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春季情志疾病高發 五類人當注意
公益中國 gy.china.com.cn  時間: 2015-06-10  責任編輯: 李想

小A(化名)是一名高三的學生,平日裏性格開朗、愛説愛笑、急脾氣、熱心腸,有一群好朋友。但近2個月來,小A的情緒越發熱情高漲,天天笑嘻嘻地説自己精力特別充沛、思維敏捷、就算晚上不睡覺後白天學習也不累;平時愛無私地幫助朋友們,請客吃飯、送大家禮物、甚至送錢給困難同學也毫不猶豫;家裏的大小事她都想做主,朋友們的集體活動也要她説了算。可就這樣一位“小能人兒”,卻被她的家長送到了哈爾濱市南崗區中西醫結合醫院中醫心理科住院治療,原來是家人和同學們都受不了她的“超強發揮”。經過黑龍江省王新本院長的仔細詢問,小A被診斷為躁狂發作。

王院長説,躁狂發作的特徵是心境高漲,思維加快,活動增多。主要表現為心情特別好,脾氣特別大,自己感覺一切都是美好的,認為自己本事非常大。春季是情志疾病的高發與高復發期,小A發病的原因除了這個危險的季節,也還因為高考的壓力。

春季為何是情志疾病高發期

中醫理論認為,肝主疏泄,與人的情志變化關係密切,人體的肝氣與春季相對應,與風、木同氣相求。王新本解釋説,春季陽氣來復,風氣流動,萬木生發,如果風的流動、木的生發遇到阻隔,風就會變成渦流,木就會變得彎曲。人體肝氣不舒、情志不遂就會發生情志疾病;另外從春季到夏季轉變的這個季節,時雨時晴,陽光不充足,加之溫差變化較大,容易影響人的情緒波動;同時人體代謝進入旺盛期,一些內環境和內分泌活動發生變化,易引起人體陰陽氣血的失調、七情的失衡,如果此時未能很好地自我調節,情志疾病常會出現高發、反覆或加重。

情志疾病包括哪幾類

王新本介紹説,情志病包括因情志刺激而發生的病證,如鬱證、癲、狂等;因情志刺激而誘發的病證,如胸痹(冠心病)、眩暈(高血壓病)、消渴(糖尿病)等身心疾病;其他原因所致但具有情志異常表現的病症,如惡性腫瘤、慢性肝膽疾病等,這些大都有情志的異常表現,並且其病情也隨其情緒變化而有相應的變化。現代研究證實,多數疾病都與社會心理因素有關,其中關鍵就有精神(情志)因素。

如何預防情志疾病復發

王新本説,首先要注重健康的生活方式,調暢情志。《黃帝內經素問·四氣調神大論篇》雲:“春三月,此謂發陳,天地俱生,萬物以榮,夜臥早起,廣步于庭,被發緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應,養生之道也。”意思是説春天是生命萌發的時令,萬物欣欣向榮,人們應該入夜即睡,早些起床,披散開頭髮,著寬鬆的衣服,舒緩形體,漫步庭院,使精神愉快,胸懷開暢,多施予,少斂奪,多獎勵,少懲罰,適應春季的時令,保養生發之氣。

另外還要從飲食藥物上進行調養。中醫理論根據四時變化的特點,春季陽氣初生,萬物生發向上,內應肝,應因勢利導,順應肝的生發之氣。《黃帝內經素問·臟氣法時論篇》説:“肝苦急,急食甘以緩之”。意思是甘味能緩急,肝氣急可用甘味食物、藥物以緩解之,如甘草、大棗、粳米、牛肉等。“肝欲散,急食辛以散之。”意思是辛味能發散,肝性喜條達而惡抑鬱,舒達肝氣可用辛味的藥物、食物以發散之,如用桑葉、菊花、生薑、大蔥、雞肉等升散之品調動人體陽氣,調和氣血。

中醫如何治療情志疾病

王新本的體會是,對於情志疾病的治療是“藥療不如食療,食療不如心療”,當“先醫其心,而後醫其身”,“心身並治,方能標本兼治”。中醫觀念認為,人心身為統一整體,治療情志疾病要採用心身同治的方法,用藥治療病症的同時,心理問題也必須得到解決。為了更好地心身同治,王新本建議此類疾病可採取住院治療,不僅便於醫生了解其病情變化,更重要的是病人可隨時與醫生交流,利於醫者對其心理疏導,真正做到“心身並治”。

情志疾病的預後怎樣

王新本指出,對於情志疾病,部分人認識不足,有的不承認本人或家屬有此類疾病,不願診治或根本上拒絕;有的身患此類疾病,竟渾然不知,而以其他疾病治療;有的不能持續用藥、隨意增減藥物等。以上種種問題導致患者延誤了最佳診療時機,而對於病程短或症狀輕的患者住院治療,多可達到臨床痊癒。對於病程較長或症狀較重的患者,建議住院採取中西醫結合的治療方式,待病情平穩出院後,嚴格按醫囑治療,定期復查,一般預後均良好。

五類人群是發病重點

1.有精神、心理疾病史

王新本提醒,春季是這類疾病高復發的季節,所以,凡是有過類似疾病史的患者及親屬,一定要注意控制病人情緒,一旦發現其思維、語言、行為的異樣變化,需要儘快求助於專業醫生。

2.有家庭遺傳史

王新本指出,精神疾病在家族遺傳中的概率非常高,有這類疾病史的家庭成員需要注意,有可能親人情緒波動較大或長時期的抑鬱、悲傷,就是精神類疾病發病的導火索。

3.近期經歷了重大負性事件

或許是學業、事業、家庭、感情的不順利,或許是朋友、親人的逝去,在春季、在清明節這樣的特殊時期,如果患者遇到這樣的打擊,而又不能很好地疏通和控制自己的情緒,則很容易發生情志疾病。

4.這一時期停藥或減藥的患者

王新本説,有的心理或精神類疾病的患者正在服藥,病人家屬或其本人沒有經驗,認為前一段時期的臨床症狀已控制很好了,於是未徵求專業醫生的意見擅自減藥或者停藥,這是非常危險的行為,很有可能會造成疾病的加重,而使之前的治療前功盡棄。

5.機械工作時間過長

如駕駛汽車、流水線操作、重復性動作等都會引發強直性精神狀態。王新本介紹,強直狀態的最直接體現就是躁狂和強迫症狀的出現。尤其是中、高考前期的學生,他們每天的學習時間甚至超過12個小時,同時承受巨大的心理壓力,也是情志疾病發病的高危人群。這個時期的勞逸結合、及時休息與情志調節是避免該類病症的很好方法。若中、考高生不能適當的自我調節,建議求助專業醫生。

來源: 中國中醫藥報

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