多維餐後血糖理念貫穿全程管理  開啟糖尿病患者全面獲益新趨勢——中國紅基會Power+中國餐後血糖優化管理項目四週年總結會在昆明召開

 中國昆明，2019年12月28日，中國紅十字基金會“關注慢病 健康中國——Power+中國餐後血糖優化管理項目”（以下簡稱“項目”）2019年項目總結會在昆明召開。該項目由中華醫學會糖尿病學分會教育管理學組提供學術指導，拜耳醫藥保健有限公司捐資支援。項目自2016年啟動至今，依託網際網路為醫患提供多元化服務，為醫生在糖尿病患者個體化管理中提供依據；為患者提供自我管理的科學指導，從而推動餐後血糖管理達標。

眾所週知，中國是糖尿病大國。2019年國際糖尿病聯盟（IDF）糖尿病地圖顯示，中國糖尿病患者人數達1.164億，遠超印度和美國，高居全球首位。1健康中國行動（2019-2030年）共有15個專項行動，糖尿病防治首次列入專項行動中，和糖尿病防治相關的專項行動共有3個。其中明確指出，糖尿病健康管理的行動目標為：到2022年和2030年，18歲及以上居民糖尿病知曉率分別達到50%及以上和60%及以上；糖尿病患者規範管理率分別達到60%及以上和70%及以上；糖尿病治療率、控制率、糖尿病並發癥篩查率持續提高。由此可見，糖尿病健康管理亟待全新改變。

2017年《柳葉刀》研究發現，糖尿病病理生理呈現東西方差異化，中國患者的β細胞功能缺陷更為顯著，導致胰島素分泌不足現象更加嚴重，餐後血糖水準更高，提示中國糖尿病患者的治療策略應側重餐後血糖管理。2019年4C研究證實由餐後高血糖引起的糖尿病中，心血管事件、惡性腫瘤和全因死亡風險均為最高。隨著循證醫學的發展和治療理念的提升，對餐後血糖的認識也在不斷拓展和延伸，更好的餐後血糖管理需要同時關注低血糖和血糖波動，餐後血糖管理已經邁入多維時代。

然而據統計，中國2型糖尿病患者餐後血糖的達標率僅為53.4%,3 如何提高餐後血糖達標率，成為糖尿病防治關鍵突破口。為了更好的幫助中國糖尿病患者改善血糖管理現狀，項目于2016年正式啟動。該項目利用專業的移動網際網路平臺，打破了地理與時間的限制，有效地實現了院外隨訪與血糖管理。以線上線下相結合的全新模式，使得醫生利用碎片化時間管理餐後血糖並提供個體化教育，最終讓患者的餐後血糖管理因移動醫療而獲益。

中國紅十字基金會秘書長助理兼救助救護部部長周魁慶介紹：“糖尿病的管理是國家2030計劃的專項行動之一，項目依託國家慢病支援政策，更深入、更全面的開展工作。項目在拜耳糖尿病治療領域支援協助下繼續深耕細作，更深入關注糖尿病餐後血糖管理，在進一步擴大覆蓋範圍基礎上，更把目光投向糖尿病血糖波動的管理和糖尿病眼底病變患者；我們充分利用資訊技術豐富糖尿病管理手段，創新健康服務管理模式，縱深開展了院內血糖波動優化管理，開展了糖尿病性黃斑水腫患者優化管理、糖尿病微血管並發癥優化管理，全面深入的幫助患者。同時，提高了醫務人員對於糖尿病及其並發癥的防控和診療能力，顯著降低了致殘率和致死率。”

中國紅十字基金會秘書長助理兼救助救護部部長周魁慶致辭

中華醫學會糖尿病學分會教育與管理學組前任組長郭曉蕙教授在會上進一步分享了2019年的項目成果：2019年，憑藉靈活方便的移動醫療技術，Power+項目持續深入，為醫患雙方建立了及時有效的溝通平臺，並且通過多樣化的管理與科普，患者餐後血糖管理得當，血糖達標率都有明顯的提升。“患者入組時糖化達標比例僅為27.3%，通過系統管理，3個月後糖化達標比例上升為61.0%，患者管理12周的餐後血糖平均達到8mmol/L。”郭曉蕙教授介紹到，“餐後高血糖是中國糖尿病患者的主要特點，立足餐後是中國糖尿病管理的核心，也正是Power+項目的初心。餐後高血糖與血糖波動的關係密不可分，近年來不斷有研究發現，血糖波動對於糖尿病各種慢性並發癥的危害比持續性高血糖更為嚴重，還應盡可能減少血糖波動的幅度，降低心血管不良事件的發生率，以及減緩糖尿病慢性並發癥的進展。”

中華醫學會糖尿病學分會教育與管理學組前任組長郭曉蕙教授分享項目成果

郭曉蕙教授還表示，“Power+一直在探索糖尿病全程血糖管理的優選方案，在控制餐後血糖基礎上管理血糖波動，從立足餐後轉到多維餐後，對於一些潛在的風險和臨床效益避免遺漏。隨著個體化血糖管理理念的不斷推動，我們需要更加精準地進行血糖管理。糖尿病防治也應考慮著眼全程，全面獲益。”

與會嘉賓就網際網路+多方聯動的糖尿病全程管理模式進行深度對話

會上，項目優秀醫生代表向全體觀眾分享了使用項目平臺的心得體會，通過項目與患者建立了緊密的連接，彼此加深了理解與信任，而患者在醫生全面細緻的管理和專業的指導下，病情得到了良好控制，從而提高生活品質。針對餐後血糖的多維管理，專家紛紛表示餐後血糖的概念不斷延展，網際網路+多方聯動的管理模式也日益完善，社會各層面應不斷探尋最適合的診療方式，以幫助患者獲得更好的全程管理，達到全面獲益。