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國務院:到2020年分級診療模式逐步形成
公益中國 gy.china.com.cn  時間: 2017-01-10  責任編輯: 張雨荷

資料圖:醫院人滿為患。中新社記者 韓冰 攝

  中新網1月9日電 據中國政府網消息,近日,國務院印發《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》。《規劃》提出,將建立科學合理的分級診療制度。到2017年,分級診療政策體系逐步完善,85%以上的地市開展試點。到2020年,分級診療模式逐步形成,基本建立符合國情的分級診療制度。

  《規劃》提出,建立科學合理的分級診療制度,要堅持居民自願、基層首診、政策引導、創新機制,以家庭醫生簽約服務為重要手段,鼓勵各地結合實際推行多種形式的分級診療模式,推動形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的就醫新秩序。

  《規劃》透露,將健全完善醫療衛生服務體系。優化醫療衛生資源佈局,明確各級各類醫療衛生機構功能定位,加強協作,推動功能整合和資源共用。合理控制公立綜合性醫院數量和規模。大力推進面向基層、偏遠和欠發達地區的遠端醫療服務體系建設,鼓勵二、三級醫院向基層醫療衛生機構提供遠端服務,提升遠端醫療服務能力,利用資訊化手段促進醫療資源縱向流動,提高優質醫療資源可及性和醫療服務整體效率。推進大醫院與基層醫療衛生機構、全科醫生與專科醫生的資源共用和業務協同,健全基於網際網路、大數據技術的分級診療資訊系統。鼓勵社會力量舉辦醫學檢驗機構、病理診斷機構、醫學影像檢查機構、消毒供應機構和血液凈化機構,鼓勵公立醫院面向區域提供相關服務,實現區域資源共用。加強醫療品質控制,推進同級醫療機構間以及醫療機構與獨立檢查檢驗機構間檢查檢驗結果互認。

  《規劃》透露,將引導公立醫院參與分級診療。進一步完善和落實醫保支付和醫療服務價格政策,調動三級公立醫院參與分級診療的積極性和主動性,引導三級公立醫院收治疑難複雜和危急重症患者,逐步下轉常見病、多發病和疾病穩定期、恢復期患者。鼓勵打破行政區域限制,推動醫療聯合體建設,與醫保、遠端醫療等相結合,實現醫療資源有機結合、上下貫通。以資源共用和人才下沉為導向,將醫療聯合體構建成為利益共同體、責任共同體、發展共同體,形成責、權、利明晰的區域協同服務模式。探索通過醫師多點執業、加強基層醫療衛生機構藥物配備、對縱向合作的醫療聯合體等分工協作模式實行醫保總額付費等方式,引導醫療聯合體內部形成順暢的轉診機制。

  《規劃》指出,要科學合理引導群眾就醫需求。建立健全家庭醫生簽約服務制度,通過提高基層服務能力、醫保支付、價格調控、便民惠民等措施,鼓勵城鄉居民與基層醫生或家庭醫生團隊簽約。到2017年,家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。到2020年,力爭將簽約服務擴大到全人群,基本實現家庭醫生簽約服務制度全覆蓋。

  遵循醫學科學規律,結合功能定位,明確縣、鄉兩級醫療機構的醫療服務範圍,對於超出功能定位和服務能力的疾病,為患者提供相應轉診服務。完善雙向轉診程式,建立健全轉診指導目錄,重點暢通向下轉診渠道,逐步實現不同級別、不同類別醫療機構之間有序轉診。完善不同級別醫療機構的醫保差異化支付政策,適當提高基層醫療衛生機構醫保支付比例,合理引導就醫流向。對符合規定的轉診住院患者連續計算起付線。合理制定和調整醫療服務價格,對醫療機構落實功能定位、患者合理選擇就醫機構形成有效激勵。

    來源:中國新聞網

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