作為中國第一個步入老齡化的城市，上海已深刻體會到了老齡化的巨大壓力。截至2014年底，上海戶籍60歲及以上老年人共計413.98萬人，佔全市戶籍人口28.8％，比上年增加26.36萬人，佔比提高1.7個百分點，老齡化程度進一步加深。據上海老齡科研中心預測，至2020年，上海戶籍60歲及以上老年人口總數將達540萬人。

　　為儘快破解養老難題，上海近年來著力探索符合城市特點的養老服務供給模式。截至6月底，全市共有10個區縣申報建設22家“長者照護之家”，其中全部建成的有6家，初步形成“90%家庭自我照顧、7%社區居家養老服務、3%機構養老”的“9073”養老服務格局。

　　打造“輻射性”社區養老

　　從去年下半年起，本市開展社區嵌入式養老服務機構———“長者照護之家”試點，通過改造利用社區現有公共設施或閒置物業資源，建成嵌入式、多功能、小型化社區養老設施，為老人就近提供便利的綜合養老服務。

　　被稱為“家門口微型養老院”的長者照護之家和養老院的區別，不僅在於規模和地理位置，更在於它同時可以把機構的服務資源最大程度向社區輻射。膳食、洗滌、清潔衛生、預防保健等這些服務，如今可以直接送到家裏，這不僅讓老人足不出戶享受服務，還可有效改善養老院“一床難求”的局面。

　　長者照護之家從功能上打通了“90”、“7”、“3”這三個板塊，實現了居家、社區、機構養老的融合，可以作為上海未來養老服務模式的有益探索進行深化完善。今年，“新增20家長者照護之家”已經列入市政府實事項目，截至6月底，共有10個區縣申報建設22家長者照護之家，全部建成的有6家。

　　此外，2015年本市將新設40個社區老年人助餐服務點和新建40家老年人日間服務中心列入市政府實事項目。各區縣積極申報，確認新設58家社區老年人助餐點、新建66家老年人日間服務中心，目前，已分別完成9家和3家。上半年，市民政局正在研究制定日間照護機構、助餐服務機構、老年活動室等的建設標準和指導意見，推動規範化發展。

　　照護需求評估將全面推開

　　據悉，本市到2020年老年護理床位數按照60歲以上戶籍人口數的1.5%進行整體佈局，這説明在硬體方面不可能照顧到每位老人，因此亟需解決公共服務資源合理分配問題。

　　以老年人需求為中心，實施老年照護統一需求評估，是本市社會養老服務體系建設中的重大舉措，在需求側建立健全養老服務準入管理機制，確保政府提供的基本養老公共服務與老年人梯度化的需求有效對接、公平匹配。

　　據市民政局介紹，去年底本市基本形成了一套整合後的統一評估標準，明確在徐匯、閔行、楊浦、普陀和浦東新區先行試點，其中徐匯在全區範圍開展試點。截至今年6月底，徐匯已提出申請946人次，已完成評估450人，已提供相應養老服務248人。目前，試點情況總體平穩，取得積極進展。市政府已經明確，老年照護統一需求評估將在全市全面推開。

　　整合資源培育養老人才

　　打造一支數量充足、素質較高、服務優質的養老護理員隊伍，是發展養老服務的根本支撐。

　　目前，本市已經研究編制《養老護理人員隊伍建設規劃（2015-2020年）》，將整合民政、衛生、醫保的資質體系和培訓資源，建立健全與老年照護統一需求評估銜接、涵蓋醫療護理和生活照料等內容的老年照護工作人員職業資質體系。

　　此外，醫養結合是當前養老服務中最迫切、最剛性的需求。目前，本市已經研究形成一系列醫養結合政策措施，目標是2017年實現一定規模，即150張床位以上的養老機構全部設置醫療機構並實現醫保聯網，全市高齡老人醫療護理計劃基本覆蓋；到今年底，社區衛生服務機構與養老機構實現簽約服務全覆蓋。

　　據悉，今年已將新增50家養老機構內設醫療機構列入市政府實事項目，共有16個區縣申報51個項目。截至6月底，已有10個內設醫療機構取得醫療機構執業許可證。

    來源：勞動報