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上海探索醫療與養老結合之道
公益中國 gy.china.com.cn  時間: 2015-06-19  責任編輯:李艷娜

    上海市十四屆人大常委會17日就老年人權益保障問題開展專題詢問,13個市政府部門負責人到會應詢,15名市民參加旁聽。

    據上海市衛生計生委負責人介紹,目前上海老年護理“一床難求”,床位的平均使用率約為96%,老人的平均住院天數約為189天。根據評估測算,在老年護理機構中約有68%的老人適合住院治療,但僅有5%的老人準備辦理出院手續,60%的老人住院一年以上,61%的住院老人是以護理服務為主。在養老院和護理院之間有30%的交叉入住率。為此,上海將努力加快老年護理院的床位週轉,嚴格按照出院標準,對入住護理院的患者進行評估,實施輪候、梯度醫保、及時轉院,保證床位的合理週轉。此外,還要推動居家和社區護理服務。據透露,相關部門正在研究大幅度調整開展居家養老和家庭病床的服務收費機制,用於激勵和提升社區衛生服務中心的積極性。以便使居家養老的家庭病床數有大幅度的提高。

    根據上海已制定的老年醫療服務體系規劃,到2020年,上海的護理床位數將按照戶籍老人數的1.5%進行佈局。這項工作已經納入各區縣的衛生規劃。此外,上海也加快在養老院內開辦醫療機構的進度,旨在使老年人更容易得到醫療服務以及醫保報銷。在養老機構中設置的醫療機構有四種類型,即護理院、門診部、醫務室和護理站。四類各有差別,那些不具備設置醫療機構基本條件,包括對傳染病的預防、消毒、廢棄物的處理等的養老機構,可以通過和社區衛生服務中心相結合,更好地解決養老機構醫療服務問題。

  根據市政府證實,今年上海要在50家養老機構內設置醫療機構。未來養老機構的門診部、醫務室、護理站的設置可能會由審批制調整為備案制。政府明確設置標準、路徑、流程,進一步指導養老機構設置醫療機構。據悉,目前上海660家養老機構當中有139家設立了醫療機構,其中100家實現了醫保聯網。明年一半以上有條件的養老機構可以內設醫療機構,後年可以百分之百都可以和醫療機構有密切的配合。

  根據市財政局負責人介紹,近幾年來,上海的養老金年增長持續保持在10%以上,2014年政府投入224億元,除了由政府承擔的人員繳費之外,僅對養老保險資金缺口進行的補助,2014年就達100億。在養老服務投入方面,上海建立了穩定的經費保障機制,加大對老年人的優待以及老年教育、老年事業的投入。據不完全統計,2014年全市各級公共財政用於老年事業的投入38.2億元,比2013年增長22%,主要用於居家養老、社區養老、機構養老、醫養結合、養老保險、養老服務人員的培養以及老年人的優待、老年人的教育等方面。

  在健全養老法規上,上海也走在全國前列。2013年,上海出臺了全國首部規範養老機構的地方性法規《上海市養老機構條例》。《上海市老年人權益保障條例》也于2014年交由市人大常委會審議。到今年,上海市人大常委會已是連續三年開展有關老齡監督工作。今年還開展了針對《老年人權益保障法》的執法檢查。市人大常委會副主任薛潮在報告中透露説,隨養經濟社會發展,上海養老保障水準不斷提高。2015年,上海企業退休人員平均養老金達到每月3283元,居全國前列。

  據悉,近三年來上海每年都要新增20萬以上的60周歲以上戶籍老年人口。到2014年底有老年人口414萬,佔了戶籍人口的28.8%。上海人口的平均期望壽命已達到發達國家的水準。但國內老年人口住院時間比發達國家老年人長得多,老年人每年平均看病十五六次,比發達國家多一半。

    來源:人民網

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